女，4岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。其主要诊断应是A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良E.心功能不全

正确答案：D
1.3岁小儿按公式计算身高应是95cm，体重14kg。本患儿身高体重均低于正常儿，且腹部皮下脂肪厚度小于0.4cm，属于中度营养不良。2.营养不良患儿并发维生素缺乏，以维生素A缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现。3.营养不良患儿易并发自发性低血糖，面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停是低血糖表现。4.一旦发生低血糖，应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。