男，30岁，胃部不适3个月，加重伴疼痛，消瘦半个月，胃镜检查见胃小弯巨大病灶，活检病理报告描述为"细胞较小，大小较一致，呈弥漫分布，部分排列成小条索状，无腺管形成"。诊断是A.胃未分化癌B.胃黏液腺癌C.胃乳头状腺癌D.胃印戒细胞癌E.胃管状腺癌
题目
男，30岁，胃部不适3个月，加重伴疼痛，消瘦半个月，胃镜检查见胃小弯巨大病灶，活检病理报告描述为"细胞较小，大小较一致，呈弥漫分布，部分排列成小条索状，无腺管形成"。诊断是
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃乳头状腺癌
D.胃印戒细胞癌
E.胃管状腺癌
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第1题：
患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻
B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻
D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻
参考答案：B
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第2题：
男，58岁，消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯…大病灶，病例报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是：
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃乳头状腺癌
D.胃印戒细胞癌
E.胃管状腺癌
正确答案：C
S0岁以上长期腹痛消瘦及消化不良应考虑胃癌可能，胃镜病例报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构提示胃未分化癌。 -
第3题：
男，58岁，消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是A、胃黏液腺癌
B、胃乳头状腺癌
C、胃印戒细胞癌
D、胃管状腺癌
E、胃未分化癌答案：B解析：病检结果无腺管形成可以排除ACD，因为这三个均能分泌大量粘液至腺管内。癌细胞大小较一致，说明分化程度较高，恶性程度较低，应该排除未分化癌，部分排列成小条索状，应该诊断为胃乳头状腺癌。 -
第4题：
男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层（）。
- A、小胃癌
- B、微小胃癌
- C、早期胃癌
- D、中晚期胃癌
- E、晚期胃癌
正确答案:C -
第5题：
患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。 该病最多见于哪个部位（ ）
- A、胃大弯
- B、胃体
- C、胃底
- D、胃前壁
- E、胃小弯近胃窦部
正确答案:E -
第6题：
患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断（）
- A、胃小弯溃疡
- B、胃溃疡合并真菌感染
- C、胃小弯巨大溃疡
- D、胃癌
- E、慢性糜烂性胃炎
正确答案:D -
第7题：
患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）
- A、X线胃肠钡餐检查
- B、癌胚抗原测定
- C、胃镜加活检
- D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜
- E、血清胃泌素测定
正确答案:C -
第8题：
男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）
- A、X线胃肠钡餐检查
- B、癌胚抗原测定
- C、胃镜活检病理学检查
- D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜
- E、血清胃泌素测定
正确答案:C -
第9题：
单选题患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（）A胃黏液腺癌
B胃中分化腺癌
C胃低分化腺癌
D慢性胃溃疡
E胃腺鳞癌
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）AX线胃肠钡餐检查
B癌胚抗原测定
C胃镜活检病理学检查
D用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜
E血清胃泌素测定
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
患者男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.5cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是
A、中期胃癌
B、早期胃癌
C、小胃癌
D、进展期胃癌
E、晚期胃癌
参考答案：B
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第12题：
男，58岁，消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病例报告显示，细胞较小，大小一致，星线状分布，内无腺管结构，诊断是：
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃乳头状腺癌
D.胃印戒细胞癌
E.胃管状腺癌
正确答案：A
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第13题：
男，75 岁。反复上腹痛 20 余年，消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少，黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直
径 2cm 深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查，最不可能出现的病理改变是A.胃腺癌
B.胃窦黏膜异型增生
C.胃体黏膜主细胞数量减少
D.胃体黏膜壁细胞数量增加
E.胃窦黏膜肠上皮化生答案：D解析：壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关，主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患
者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的，所以壁细胞增加不太可能。 -
第14题：
患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（）
- A、胃黏液腺癌
- B、胃中分化腺癌
- C、胃低分化腺癌
- D、慢性胃溃疡
- E、胃腺鳞癌
正确答案:B -
第15题：
患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。 胃癌好发于胃的哪个部分（ ）
- A、胃底
- B、胃体
- C、胃小弯近胃窦部
- D、贲门部
- E、胃大弯侧
正确答案:C -
第16题：
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。 该肿瘤肉眼类型为（ ）
- A、凹陷型
- B、隆起型
- C、息肉型
- D、溃疡型
- E、浸润型
正确答案:D -
第17题：
男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断（）
- A、胃小弯溃疡
- B、胃溃疡合并真菌感染
- C、胃小弯巨大溃疡
- D、胃癌
- E、慢性糜烂性胃炎
正确答案:D -
第18题：
单选题患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。胃癌好发于胃的哪个部分（）A胃底
B胃体
C胃小弯近胃窦部
D贲门部
E胃大弯侧
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者胃溃疡病史10年，因上腹疼痛加重1个月，做胃镜检查，确诊为胃癌，胃癌最常见发生部位是在（ ）。A胃窦
B胃小弯
C贲门
D胃体
E胃底
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层（）。A小胃癌
B微小胃癌
C早期胃癌
D中晚期胃癌
E晚期胃癌
正确答案： A解析： 1.早期胃癌病变仅限于黏膜及黏膜下层，不论范围大小和有无淋巴结转移。2.中晚期胃癌突破黏膜下层累及肌层。