(2005)男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎、不宜使用的药物是A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞弃D.糖皮质激素E.钙离子通道阻滞剂

题目

(2005)男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎、不宜使用的药物是

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞弃

D.糖皮质激素

E.钙离子通道阻滞剂


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  • 第1题:

    患者男, 20岁。感冒后7 d出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130 μmol/L。2周后少尿,BUN 28 mmol/L,SCr 620 μmol/L,诊断可能性大的是

    A、急性肾小球肾炎

    B、急进性肾小球肾炎

    C、慢性肾炎

    D、肾病综合征

    E、高血压肾病


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,19岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP145/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    急性肾小球肾炎为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第3题:

    男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白 (++),红细胞(+)。Scr 176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    解析:急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第4题:

    男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压160/100 mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130μmol/L。2周后出现少尿,BUN28mmol/L,SCr 620μmol/L,下列哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.高血压肾病

    D.肾病综合征

    E.慢性肾炎


    正确答案:B
    起病为肾炎综合征,2周后病情无好转,反而肾功能进行性恶化,BUN、SCr明显升高,应考虑为急进性肾小球肾炎。

  • 第5题:

    男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病的可能性大

    A:急性肾小球肾炎
    B:急进性肾小球肾炎
    C:慢性肾炎
    D:肾病综合征
    E:高血压肾病

    答案:B
    解析:
    起病为肾炎综合征,2周后病情无好转反而肾功能进行性恶化,少尿,BUN、SCr明显升高,应考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第6题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用
    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.血管紧张素II受体拮抗剂
    D.糖皮质激素
    E.钙离子拮抗剂


    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第7题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第8题:

    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛,恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。该患者应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿阴水

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。 属于激素冲击治疗适应证的是()。
    A

    新月体肾炎

    B

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    局灶节段性肾小球硬化

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超检查:双肾萎缩,回声增强。最适宜的治疗方式是()
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    结肠透析

    D

    输血及药物治疗

    E

    尽快切除病肾,进行肾移植


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP 140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    因为急性肾小球肾炎是自限疾病,所以不宜使用糖皮质激素和细胞毒类药物。

  • 第12题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素及细胞毒药物

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    [解析]急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第13题:

    男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg.颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂

    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D.糖皮质激素

    E.钙离子拮抗剂


    正确答案:D
    急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主,本病具有自限性,不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第14题:

    男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。SCr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A:利尿剂
    B:血管紧张素转换酶抑制剂
    C:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
    D:糖皮质激素
    E:钙离子拮抗剂

    答案:D
    解析:
    因为急性肾小球肾炎是自限疾病,所以不宜使用糖皮质激素和细胞毒类药物。

  • 第15题:

    男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。 查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮


    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第16题:

    男性,19岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压145/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用

    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
    D.糖皮质激素
    E.钙离子拮抗剂

    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第17题:

    患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服"解热镇痛药"热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为().

    • A、感冒
    • B、水肿(阳水)
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿(阴水)

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,27岁。3天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛,随即出现颜面及双下肢水肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见颜面及双下肢水肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为()

    • A、感冒
    • B、水肿阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿阴水

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()
    A

    利尿剂

    B

    血管紧张素转换酶抑制剂

    C

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    D

    糖皮质激素

    E

    钙离子拮抗剂


    正确答案: E
    解析: 急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,临床以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,绝大多数为链球菌感染后所致,一般可自愈,需控制钠盐摄入,应用抗生素控制感染。对于血压较高患者可考虑降压治疗,符合透析指证的患者应行透析治疗,常规不应用糖皮质激素治疗。故选D。