女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20-30/HP。血ANA(+)最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.风湿热E.成人斯蒂尔病

题目

女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20-30/HP。血ANA(+)最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.风湿热

E.成人斯蒂尔病


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  • 第1题:

    某女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP,血ANA(+)。最可能的诊断是 ( )

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.干燥综合征

    D.风湿热

    E.成人斯蒂尔病


    正确答案:A
    患者为女性,27岁,血ANA(+),关节肿痛,脱发和口腔溃疡,最可能诊断为系统性红斑狼疮。

  • 第2题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血 ESR40mm/1h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.关节型过敏性紫癜

    D.急性肾小球肾炎

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B
    解析:年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第3题:

    女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔 溃疡。化验:尿蛋白(+ + +),红细胞20 - 30/ HP。血ANA( +)最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮
    B.类风湿关节炎
    C.干燥综合征
    D.风湿热
    E.成人斯蒂尔病


    答案:A
    解析:
    患者为女性,27岁,血ANA( +),关节肿痛, 脱发和口腔溃疡,最可能诊断为系统性红斑狼疮。

  • 第4题:

    患者,女,20岁。因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mmh,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。 以下哪一项提示病情明显活动()

    • A、24小时尿蛋白定量增加
    • B、ESR↑
    • C、发热
    • D、ANA滴度升高
    • E、溶血性贫血加重

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,30岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验:尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、关节型过敏性紫癜
    • E、原发性肾病综合征

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是()。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,25岁,不规则发热5个月,伴四肢关节肿痛,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:RF(+),尿蛋白(++)。哪项检查有助于确诊()

    • A、抗ds-DNA抗体
    • B、关节摄片
    • C、滑膜液检查
    • D、肾穿刺活检
    • E、免疫系列检查

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: E
    解析: 年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第9题:

    单选题
    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA(+)。首先考虑的诊断是(  )。
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: C
    解析:
    年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第10题:

    单选题
    (2012)女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    干燥综合征

    D

    风湿热

    E

    成人斯蒂尔病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: A
    解析: 育龄女性,对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡,尿蛋白(++),血沉快,CRP升高,RF1:64,ANA1:320,最可能的诊断是系统性红斑狼疮。

  • 第12题:

    女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低效价阳性,RF(})和IgG补体升高,最可能的诊断是


    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ + +),红细胞10个/HP,血ESR40 mm/h,血ANA l/160(+),首先考虑的诊断是( )

    A.风湿性关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.急性肾小球肾炎

    D.关节型过敏性紫癜

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:B

    [考点]SLE的诊断
    [分析]年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性。肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性。肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

     

  • 第14题:

    患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是()。

    • A、风湿性关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、原发性肾病综合征
    • D、类风湿关节炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,20岁。因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mmh,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。 以下哪一项有确诊意义()

    • A、ANA+,RF+,ESR↑
    • B、ANA+,狼疮细胞+
    • C、高球蛋白血症,低补体血症
    • D、ANA+,抗ds-DNA抗体↑,Coombs试验+
    • E、Coombs试验+,血小板减少

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。

    • A、肥胖
    • B、高血压
    • C、高血糖
    • D、骨质疏松
    • E、溃疡病

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、白塞病
    • D、结核病
    • E、干燥综合征

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,25岁,不规则发热5个月,伴四肢关节肿痛,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:RF(+),尿蛋白(++)。该患者可能出现以下体征,但应除外()

    • A、皮肤损害
    • B、胸腔积液
    • C、关节畸形、肌肉萎缩
    • D、雷诺现象
    • E、贫血面貌

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    干燥综合征

    D

    风湿热

    E

    成人斯蒂尔病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑
    A

    风湿性关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    关节型过敏性紫癜

    E

    原发性肾病综合征


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    女性,25岁,不规则发热5个月,伴四肢关节肿痛,近2个月出现面颊部对称性红斑,有口腔溃疡反复发作。化验:RF(+),尿蛋白(++)。该患者可能出现以下体征,但应除外()
    A

    皮肤损害

    B

    胸腔积液

    C

    关节畸形、肌肉萎缩

    D

    雷诺现象

    E

    贫血面貌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析