患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T 40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC 14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是A．散发性脑炎B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．流行脑脊髓膜炎E．中毒性菌痢(脑型)

题目

患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T 40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC 14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿常规未见异常。

首先考虑的诊断是

A．散发性脑炎

B．流行性乙型脑炎

C．结核性脑膜炎

D．流行脑脊髓膜炎

E．中毒性菌痢(脑型)

相似考题

1.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5"C，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109／L，中性0．86，血小板180×109／L，尿常规未见异常该患儿的分型可能是（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型

2.患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。 下列治疗措施哪项不合理（）A、吸氧B、下胃管给予一定量的食物C、20%甘露醇脱水D、亚冬眠疗法E、大剂量抗生素预防感染

3.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型F、极危型

4.患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×10／L中性88%，血小板184×10／L，尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是（）A、中毒性菌痢（脑型）B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E、散发性脑炎

参考答案和解析
正确答案：B
夏季发病、高热，有中枢神经系统体征和症状，白细胞计数升高，应考虑为流行性乙型脑炎，流行性乙型脑炎患儿不需要行头颅CT检查，应抽取脑脊液化验，同时留取大便化验查找致病菌。该患者有中枢神经症状，且处于浅昏迷状态，故为重型，此时的治疗以支持对症处理为主。
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  • 第1题：

    单选题
    患女5岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是（　）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    未分型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109／L，中性86%，血小板180×109／L，尿常规未见异常。该患儿的分型可能是（）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    未分型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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