男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是A、克罗恩病B、急性细菌性痢疾C、急性病毒性肠炎D、溃疡性结肠炎E、伤寒

题目

男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、急性细菌性痢疾

C、急性病毒性肠炎

D、溃疡性结肠炎

E、伤寒


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  • 第1题:

    患儿,男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热、腹泻,初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP。最可能的诊断是

    A、金黄色葡萄球菌肠炎

    B、致病性大肠杆菌肠炎

    C、产毒性大肠杆菌肠炎

    D、轮状病毒肠炎

    E、急性细菌性痢疾


    参考答案:E

  • 第2题:

    某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,l天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

    A.伤寒:取脓血便进行免疫荧光检

    B.葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌

    C.沙门茵食物中毒:取剩余食物分离致病茵

    D.霍乱:取脓血便直接镜检

    E.细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌


    正确答案:E

  • 第3题:

    某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

    A:伤寒,取脓血便进行免疫荧光检测
    B:葡萄球菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌
    C:沙门菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌
    D:霍乱,取脓血便直接镜检
    E:细菌性痢疾,取脓血便分离肠道致病菌

    答案:E
    解析:
    伤寒主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾大,部分患者会出现玫瑰疹、相对缓脉等。霍乱主要临床表现是水样便及脱水、电解质紊乱。食物中毒诊断需3人以上发病。患者在聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻开始为由水样便转变为黏液脓血便,并有里急后重感,符合细菌性痢疾的诊断。应取脓血便分离肠道致病菌。

  • 第4题:

    某人在参加一次聚餐3d后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1d后转变为黏液脓血便,并有里急后重感.根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

    A.伤寒:取脓血便进行免疫荧光检

    B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病茵

    C.沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌

    D.霍乱;取脓血便直接镜检

    E.细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者王某在参加聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,开始为水样便,1天后转为黏液脓血便,里急后重感明显。应考虑的诊断和检查方法是

    A、沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
    B、细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌
    C、伤寒;取脓血便进行免疫荧光检测
    D、葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
    E、霍乱;取脓血便直接镜检

    答案:B
    解析:
    细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌。细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。故选B。