患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A．腰椎正侧位X线片B．腰椎过伸过屈位X线片C．腰椎双斜位X线片D．腰椎磁共振扫描

题目

患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是

A．腰椎正侧位X线片

B．腰椎过伸过屈位X线片

C．腰椎双斜位X线片

D．腰椎磁共振扫描

相似考题

1.女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X线检查C、腰椎过伸过屈位X线检查D、腰部超声E、腰椎正侧位X线片F、同位素骨扫描腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度合理有效的治疗方式有A、佩戴腰围B、佩戴胸腰骶支具C、局部封闭D、腰部理疗E、手术F、继续观察

2.关于腰椎滑脱的诊断,拍摄X线片常用的角度是A、正位片B、侧位片C、斜位片D、过伸过屈侧位片E、过伸过屈正位片

3.患者男，38岁，因“反复发作腰痛3年”来诊。患者3年前因打羽毛球扭伤腰部，未行规范治疗，此后腰痛反复发作，劳累时加重，休息时减轻。查体：腰椎生理弧度变浅，第4、5腰椎两侧棘旁压痛。腰椎X线片：未见明显异常。血HLA-B27（-）。该患者最可能的诊断为A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎管狭窄综合征D、腰椎滑脱症E、强直性脊柱炎若患者受伤后第2天搬重物时突发疼痛加重，伴左下肢牵涉痛。查体：直腿抬高左侧30°，拇背伸肌力减弱，足背皮肤感觉减退，应考虑的诊断是A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎管狭窄综合征D、腰椎滑脱症E、强直性脊柱炎若出现上述情况，则应尽快进行的检查为A、腰椎正侧位X线片B、腰椎过伸过屈位X线片C、肌电图D、腰椎MRIE、脊髓造影

4.患者男，21岁，长期腰痛，休息后缓解，活动后加重，无双下肢放射痛，无间歇性跛行，查体双下肢感觉正常，双侧膝反射、跟腱反射正常，双下肢直腿抬高试验阴性，首选的检查是A、X线正侧、双斜位B、X线正侧、过伸过屈位C、CTD、MRIE、腰椎双斜、过伸过屈位

更多“患者搬重物后突发疼痛加重,伴大小便障碍,应即刻进行的检查是A.腰椎正侧位X线片B.腰椎过伸过屈位X ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁，因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后，活动时突发腰部剧烈疼痛，卧床可缓解。查体：脊柱的主动或被动运动受到限制，轻微活动即可引起剧痛，直腿抬高试验弱阳性，腰部X线片：轻度骨质增生，腰曲变浅。第4、5腰椎棘突间和棘突旁有明显压痛，无明显放射痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎错缝

    B、第3腰椎横突综合征

    C、第4~5腰椎椎间盘突出症

    D、骶髂关节错位

    E、腰肌劳损

    患者应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片

    B、腰椎过伸过屈位X线片

    C、腰椎双斜位X线片

    D、腰椎MRI

    E、腰椎穿刺

    若诊断为腰椎错缝，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗

    B、髓核化学溶解术

    C、椎间盘切除术

    D、推拿手法治疗

    E、局部封闭治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者男，38岁，因“反复发作腰腿痛”来诊。患者3年前被诊断为腰椎间盘突出症，反复发作腰腿痛，经卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足趾屈肌力减弱，跟腱反射减弱。最可能受累的神经根是A、第3腰神经

    B、第4腰神经

    C、第5腰神经

    D、第1骶神经

    E、第2骶神经

    患者搬重物后疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片

    B、腰椎过伸过屈位X线片

    C、腰椎双斜位X线片

    D、腰椎MRI

    E、腰椎穿刺

    若诊断为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗

    B、髓核化学溶解术

    C、椎间盘切除术

    D、皮质激素硬膜外注射

    E、局部封闭治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    患者，男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第Ⅰ、Ⅱ趾间背侧皮肤剌痛觉消失，并有伸踇肌力减弱，膝及踝反射正常。
    定位最准确、最经济的检查是
    A.腰椎X线平片 B.腰椎过伸过屈位X线片
    C.腰椎椎管造影 D.腰椎磁共振扫描


    答案：C
    解析：
    ①关于腰椎间盘突出症的定位，请参阅【2005NO127、128】归纳表。 腰3-4间盘突出常有膝反射减弱，腰5骶1间盘突出常有踝反射减弱，腰4-5间盘突出时膝及踝反射正常。本例诊断为腰4-5间盘突出症。②腰椎X线片对本病的诊断价值有限。腰椎CT和MRI可显示椎管形态,椎间盘突出方向、大小等,是目前最普遍、最准确、最经济的检査方法。腰椎椎管造影为有创检查，且操作复杂，并发症多，现巳弃用。因此119题最隹答案应为D，但给出的答案为C。③一侧椎间盘突出症的治疗首选小开窗椎间盘切除术，此法创伤较小。

  • 第4题：

    定位最准确、最经济的检查是

    A．腰椎X线平片

    B．腰椎过伸过屈位X线片

    C．腰椎椎管造影

    D．腰椎磁共振扫描


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。査体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足妬屈肌力减弱,跟腱反射减弱。患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是
    A.腰椎正侧位X线片 B.腰椎过伸过屈位X线片

    C.腰椎双斜位X线片 D.腰椎磁共振扫描


    答案：D
    解析：
    ①腰椎间盘突出症的定位诊断参阋【2005NO127】归纳表。外踝及足外侧感觉减退，足跖屈力弱，定位于骶，椎间盘突出。腰4椎间盘突出表现为小腿前内感觉减退，膝无力膝反射减弱。腰5椎间盘突出表现为小腿前外侧及足背内侧感觉异常,趾背伸无力。②腰椎X线片不能直接反映椎间盘突出，只能看到脊柱侧凸、椎体边缘增生、椎间隙狭窄等退行性改变。腰椎磁共振扫描 (MRI)可全面地观察各椎闻盘是否病变、髓核突出的程度及位置，对腰椎间盘突出症有较大诊断价值。 本例伴大小便障碍，说明有马尾受压。③对于已确诊的腰椎间盘突出症患者,若有马尾受压，应行椎间盘切除术。持续牵引+理疗为保守治疗。髓核化学溶解术、皮质激素硬膜外注射均属于非手术治疗

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