患者,男,18岁。2周前受寒后出现咳嗽,发热,左胸疼痛,近4天来活动后气短。查体:左下胸叩诊浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱,以致消失,最可能的诊断是A、左下大叶性肺炎B、支原体肺炎C、化脓性胸膜炎D、渗出性胸膜炎E、左下干酪性肺炎

题目

患者,男,18岁。2周前受寒后出现咳嗽,发热,左胸疼痛,近4天来活动后气短。查体:左下胸叩诊浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱,以致消失,最可能的诊断是

A、左下大叶性肺炎

B、支原体肺炎

C、化脓性胸膜炎

D、渗出性胸膜炎

E、左下干酪性肺炎


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是

    A、左侧干酪性肺炎

    B、左下叶肺炎实变

    C、左侧肺炎支原体肺炎

    D、左侧结核性胸膜炎

    E、左侧自发性气胸


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可闻及支气管呼吸音,下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是

    A.右下肺大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.自发性气胸
    D.渗出性胸膜炎
    E.右下肺干酪性肺炎

    答案:D
    解析:
    患者年轻男性,受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛、活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可闻及支气管呼吸音,下方呼吸音减弱以至消失,均符合右下肺胸腔积液体征。因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。

  • 第3题:

    男,18岁,1周前着凉稍咳,低热,左胸刺痛,近日来感活动后气促。查体:左下胸叩呈浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失。 患者在胸穿过程中突感头晕、心悸、出汗,面色苍白,脉细弱,血压为10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。可能出现下列何种情况( )

    A麻醉药过敏

    B穿破胸膜发生气胸

    C胸膜反应

    D肺复张后肺水肿

    E穿破血管导致失血


    C

  • 第4题:

    患者,男,18岁。2周前受寒后出现咳嗽,发热,左胸疼痛,近4天来活动后气短。查体:左下胸叩诊浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱,以致消失,最可能的诊断是

    A.左下大叶性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.化脓性胸膜炎
    D.渗出性胸膜炎
    E.左下干酪性肺炎

    答案:D
    解析:
    受寒后出现胸痛,左下胸叩诊浊音,考虑左下胸胸腔积液,最可能的诊断为渗出性胸膜炎。

  • 第5题:

    男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是

    A.左侧自发性气胸
    B.左侧结核性胸膜炎
    C.左侧干酪性肺炎
    D.左侧肺炎支原体肺炎
    E.左下叶肺炎实变

    答案:B
    解析: