患者，男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断 （ ）。A．结缔组织病B．急性感染性心内膜炎C．亚急性感染性心内膜炎D．小叶性肺炎E．大叶性肺炎

题目

患者，男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断 （ ）。

A．结缔组织病

B．急性感染性心内膜炎

C．亚急性感染性心内膜炎

D．小叶性肺炎

E．大叶性肺炎

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1.患者女，65岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A、结缔组织病B、急性感染性心内膜炎C、亚急性感染性心内膜炎D、小叶性肺炎E、大叶性肺炎

2.患者男，69岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A．结缔组织病B．急性感染性心内膜炎C．亚急性感染性心内膜炎D．小叶性肺炎E．大叶性肺炎

3.患者男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎

4.患者男，69岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列诊断中的A、结缔组织病B、急性感染性心内膜炎C、亚急性感染性心内膜炎D、小叶性肺炎E、大叶性肺炎

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  • 第1题：

    患者女，65岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

    A.结缔组织病
    B.急性感染性心内膜炎
    C.亚急性感染性心内膜炎
    D.小叶性肺炎
    E.大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

  • 第2题：

    患者男，69岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列诊断中的

    A.结缔组织病
    B.急性感染性心内膜炎
    C.亚急性感染性心内膜炎
    D.小叶性肺炎
    E.大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    由于抗生素的广泛应用，感染性心内膜炎的病原学发生改变，使得感染性心内膜炎的临床表现多不典型，因此临床凡遇到下列表现的患者应怀疑本病的可能：①器质性心脏病患者出现原因不明发热1周以上；②新出现的心脏杂音，或原有杂音性质发生明显改变；③动脉栓塞症而无原因解释；④原因不明的心力衰竭；⑤心脏手术后持续性发热超过1周。本例患者有心脏瓣膜病史，持续发热达2个月，应该考虑感染性心内膜炎的可能，由于病程长，仅低热，故考虑为亚急性感染性心内膜炎，本题选C。

  • 第3题：

    患者女，65岁。8周前感冒后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）。

    A结缔组织病

    B急性感染性心内膜炎

    C亚急性感染性心内膜炎

    D小叶性肺炎

    E大叶性肺炎


    C
    亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

  • 第4题：

    女性，65岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的

    A、结缔组织病
    B、急性感染性心内膜炎
    C、亚急性感染性心内膜炎
    D、小叶性肺炎
    E、大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

  • 第5题：

    患者男，69岁，8周前感冒后持续低热，有主动脉辦狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）
    A.结缔组织病
    B.急性感染性心内膜炎
    C.亚急性感染性心内膜炎
    D.小叶性肺炎
    E.大叶性肺炎


    答案：C
    解析：
    患者存在器质性心脏病史，为亚急性心内膜炎的高危人群，且出现持续低热，感冒样症状，符合亚急性心内膜炎临床特点，故亚急性心内膜炎可能性大

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