确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是A、测定空腹血糖B、测定餐后血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、测定糖化血红蛋白E、测定夜间血糖

题目

确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

A、测定空腹血糖

B、测定餐后血糖

C、口服葡萄糖耐量试验

D、测定糖化血红蛋白

E、测定夜间血糖


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

    B、多次测定餐后血糖

    C、多次测定夜间血糖

    D、测定糖化血红蛋白

    E、口服葡萄糖耐量试验

    最可能的情况是A、Somogyi效应或黎明现象

    B、晚餐主食过多或过少

    C、未加口服降糖药物

    D、餐后血糖控制不佳

    E、存在胰岛素抵抗

    较为合适的处理是A、调整进餐量

    B、改用口服降糖药

    C、加磺脲类降糖药物

    D、加双胍类降糖药物

    E、胰岛素调整剂量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    男,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8 mmol/L,餐后2小时血糖7.6-8.8 mmol/L。关于空腹高血糖
    确定原因最有意义的检查是()
    A.多次测定空腹血糖
    B.多次测定餐后血糖
    C.多次测定夜间血糖
    D.测定糖化血红蛋白
    E.口服葡萄糖耐量试验


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。

    关于空腹高血糖,确定原因最有意义的检查是
    A.多次测定空腹血糖
    B.多次测定餐后血糖
    C.多次测定夜间血糖
    D.测定糖化血红蛋白
    E.口服葡萄糖耐量试验

    答案:C
    解析:

    1.采用强化胰岛素治疗后,清晨空腹高血糖的常见原因有:①夜间胰岛素作用不足;②黎明现象:夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖;③Somogyi效应:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。为确定空腹高血糖的原因,可行夜间血糖监测,如可于0、2、4、6、8时分别测定血糖。若有夜间低血糖,则可能为Somogyi效应;若无夜间低血糖,则可能为黎明现象。答案为C。
    2.强化胰岛素治疗后,空腹高血糖以Somogyi或黎明现象最多见,答案为A。
    3.根据夜间监测血糖的结果,确定空腹高血糖的原因,调整胰岛素剂量。若为Somogyi效应所致,应减少胰岛素剂量;若为黎明现象所致,则应增加胰岛素剂量。答案为E。

  • 第4题:

    女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。

    为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

    A.多次测定空腹血糖

    B.多次测定餐后血糖

    C.测定糖化血红蛋

    D.夜血糖监测

    E.口服葡萄糖耐量试验


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖

    确定原因最有意义的检查是
    A.多次测定餐后血糖
    B.多次测定夜间血糖
    C.多次测定空腹血糖
    D.口服葡萄糖耐量试验
    E.测定糖化血红蛋白

    答案:B
    解析: