根据题示回答 57~59 题:(共用题干)男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。第 57 题 诊断考虑 ( )A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.急性单核细胞白血病

题目

根据题示回答 57~59 题:

(共用题干)男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

第 57 题 诊断考虑 ( )

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

E.急性单核细胞白血病


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  • 第1题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

    本患者临床容易出现.
    A.巨脾

    B.DIC

    C.严重感染

    D.中枢神经系统受侵犯

    E.齿龈肿胀


    答案:B
    解析:
    (答案:B)根据典型临床表现及实验室检査,过氣化酶染色强阳性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼粒细胞在血管中游滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

  • 第2题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

    本患者临床容易出现
    A.中枢神经系统受侵犯
    B.严重感染
    C.DIC
    D.巨脾
    E.齿龈肿胀

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

    本患者治疗首选
    A.VP方案
    B.DA方案
    C.羟基脲
    D.骨髓移植
    E.全反式维A酸

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
    本患者治疗首选
    A. DA方案
    B.全反式维A酸
    C.羟基脲
    D. VP方案
    E.骨髓移植


    答案:B
    解析:
    (答案: B)根据典型临床表现及实验室检查,过氧化酶染色强阳性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼粒细胞在血管中激滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。

  • 第5题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
    本患者临床容易出现
    A.巨脾
    B. DIC
    C.严重感染
    D.中枢神经系统受侵犯
    E.牙龈肿胀


    答案:B
    解析:
    (答案:B)根据典型临床表现及实验室检查,过氧化酶染色强阳性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼粒细胞在血管中激滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。