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  • 第1题:

    脑栓塞应根据不同病因采取不同治疗方法,以下治疗方法不合理的是( )

    A、对感染性栓塞应使用抗菌药物,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散

    B、对脂肪栓塞,可采用肝素、5%碳酸氢钠治疗

    C、非感染性心源性栓塞主张抗凝治疗,治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量

    D、脑栓塞合并出血,应继续使用溶栓、抗凝和抗血小板药,观察出血情况后再决定是否减量或停用

    E、抗血小板聚集阿司匹林或氯吡格雷可用于脑栓塞的治疗


    答案:D

  • 第2题:

    心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶SX

    心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是

    A.罂粟碱

    B.低分子肝素

    C.尿激酶

    D.降纤酶

    E.阿司匹林


    正确答案:C
    溶血栓疗法:在6小时的时间窗内有适应证者可行溶栓治疗。常用尿激酶、链激酶溶解血栓。

  • 第3题:

    脑栓塞治疗的正确目标是

    A.控制脑水肿和预防脑疝
    B.预防脑栓塞再发
    C.控制脑水肿,并治疗原发病
    D.外科手术摘除栓子
    E.应用抗生素,防止并发症

    答案:C
    解析:
    脑栓塞不但要治疗脑部病变,还要治疗原发性疾病。大面积脑栓塞以及小脑梗死可发生严重的脑水肿,继发脑疝,应积极进行脱水、降颅压治疗,若颅内高压难以控制,或有脑疝形成,需进行大颅瓣切除减压。之所以不选C,是因为题干的提问方式是"脑栓塞治疗的正确目标",而不是首要目标,这个要求考生在审题时要深切体会。

  • 第4题:

    脑栓塞的防治最重要的是

    A、降低颅内压

    B、溶栓治疗

    C、抗菌治疗

    D、病因治疗

    E、扩张脑血管


    参考答案:D

  • 第5题:

    脑栓塞治疗的正确目标是( )。

    A.控制脑水肿和预防脑疝
    B.预防脑栓塞再发
    C.控制脑水肿,并治疗原发病
    D.外壳手术摘除栓子
    E.应用抗生素,防止并发症

    答案:C
    解析:
    脑栓塞的治疗首先应该控制脑水肿,并且治疗原发病。脑血栓的治疗原则:①处理脑水肿首选20%甘露醇125~250毫升,静脉快速滴入,视病情可4~8小时一次,也可适当用地塞米松、10%甘油等;②扩充血容量无明显脑水肿及心脏功能不全者,可用6%羟乙基淀粉(706代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量:③抗凝溶栓链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。