请演示腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)

题目

请演示腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)


相似考题
参考答案和解析
参考答案:【评分要点】1.腋窝淋巴结检查(1)告知被检者体位,姿势正确(1分)被检查者坐位,考生面对被检查者;被检查者仰卧位,考生站在其右侧。(2)检查手法正确,动作规范(3分)考生左手握住被检查者左前臂,将其前臂外展,再以右手触诊被检查者左侧腋窝的5组淋巴结(1.5分);另一侧腋窝则相反(1.5分)。(3)检查到位(2分)腋窝的5组淋巴结群(应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群的顺序进行)检查动作到位(1分)。注意淋巴结大小、数目、质地、活动度,有无粘连等(1分)。2.腹股沟淋巴结检查(1)被检查者体位正确(1分)被检查者取仰卧位,下肢自然伸直,考生在其右侧。(2)检查部位正确(2分)腹股沟淋巴结,主要检查上、下两群:上群位于腹股沟韧带下,与韧带平行排列;下群位于大隐静脉上端,沿静脉走向排列(考生必须找准部位)。(3)检查手法、方法正确(2分)考生以示指、中指、环指(或四指并拢)紧贴被检查部位、由浅入深进行滑动触诊,左右腹股沟均应进行检查。(4)检查到位(1分)每检查一组淋巴结群时,反复触诊。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度、有无粘连等。
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    参考答案:【评分要点】(1)告知被检查者体位、姿势正确(1分)考生站在被检查者前面或右侧,边检查边告知被检者正确体位、姿势(如嘱被检者头稍低,或偏向被检查侧)。(2)检查手法正确,动作规范(2分)考生手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(3)检查顺序正确(2分)顺序依次为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。(4)检查到位(1分)检查每一区域,必须重复触摸。主要淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度,有无粘连等。

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    参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位、姿势正确(0.5分)考生站在被检者前面或后面(卧位时站于被检者右侧),请被检者取坐位(或仰卧位),充分暴露前胸部。(2)检查手法正确,口述内容正确(1.5分)考生以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间处,左右拇指分别沿肋缘指向剑突。嘱被检者深慢呼吸(0.5分),注意吸气相和呼气相时有无如皮革相互摩擦的感觉(0.5分),嘱被检者屏住呼吸时重复前述检查(0.5分)。

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    参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)被检者仰卧,双腿屈曲,腹部放松,考生站于被检查者右侧。(2)检查方法正确,动作规范(4分)应将听诊器体件置于腹壁上,从左至右、从上至下(1分)依次听诊腹部各区:左上腹(0.5分)、右上腹(0.5分)、脐周部(0.5分)、左下腹(0.5分)、右下腹(0.5分)。每听诊部位听诊时间不少于30s(0.5分)。(3)听诊内容(1分)肠鸣音、血管杂音、摩擦音和搔弹音等。

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    参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)考生站于被检查者前面或右侧,请被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部。(2)口述视诊内容正确(3分)双侧乳房对称性(0.5分)、皮肤有无回缩、发红、溃疡等情况(1分)。乳头的位置、大小,双侧是否对称,有无内陷(1分)和有无分泌物(0.5分)。