女性, 38岁, 职员, 无自觉症状, 听诊心率及节律无明显异常, 心电图示有心律失常()。A.P波消失代之为F波, F与R波比例为4:1B.P波消失代之为f波, 时有≥1.5秒的R-R间期C.P-R间期正常, 房室传导比例为3:2D.P波频率为220次/分, 房室传导比例为2:1E.P-R间期逐渐延长, 房室传导为3:2或4:3

题目

女性, 38岁, 职员, 无自觉症状, 听诊心率及节律无明显异常, 心电图示有心律失常()。

A.P波消失代之为F波, F与R波比例为4:1

B.P波消失代之为f波, 时有≥1.5秒的R-R间期

C.P-R间期正常, 房室传导比例为3:2

D.P波频率为220次/分, 房室传导比例为2:1

E.P-R间期逐渐延长, 房室传导为3:2或4:3

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1.关于牙髓坏死叙述错误的是A.无自觉症状B.有自发痛史C.牙冠无变色D.牙龈无根尖来源的瘘管E.X线片示根尖周影像无明显异常

2.患者，女性，自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率92次／min，心律不齐。心电图诊断为室性期前收缩。对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断:A. P波重叠在T波内的房性期前收缩 B. 未下传的房性期前收缩 C. 房性期前收缩伴差异性传导 D. 房性期前收缩伴PR间期延长 E. 无逆行P波的交界性期前收缩

3.男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则对该患者的快速性心律失常治疗，应选用 A.西地兰静脉注射 B.普萘洛尔静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.普罗帕酮静脉注射 E.地尔硫静脉注射

4.女性, 25岁职员，时有心悸, 心电图示有提前出现P波, 此P波后无QRS波()。A.房性早搏B.室性早搏C.室性并行心律D.Ⅱ°房室传导阻滞E.交界区早搏

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  • 第1题：

    男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则

    如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行
    A.心电图信号平均技术检查
    B.心电图平板运动试验
    C.心电图监测
    D.Holter检查
    E.心脏电生理检查

    答案：E
    解析：
    1.室上性心动过速时心室节律规则。
    2.不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌，普萘洛尔及地尔硫主要用于心室律的控制，不用于复律。
    3.患者已伴有血流动力学障碍，同步电复律可迅速终止快速心律失常，非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。
    4.心脏电生理检查对于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机制研究，以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案，均有实际重要意义。

  • 第2题：

    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行（　）

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动试验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E
    略

  • 第3题：

    无脉性室速的心电图特征是

    A．QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的动波，大动脉无搏动

    B．P波消失，代之大小不等的f波，R-R间期绝对不等

    C．任何种类或节律的电活动节律，但测不到脉博

    D．可为单形性或多形性室速表现，但大动脉无搏动


    单行性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动

  • 第4题：

    A.P-R间期正常，房室传导比例为3：2
    B.P波频率为220次/分，房室传导比例为2：1
    C.P-R间期逐渐延长，房室传导比例为3：2或4：3
    D.P波消失代之以f波，时有>1.5s的R-R间期
    E.P波消失代之以F波，F波与QRS波的比例为4：1

    女性，36岁，无自觉症状，听诊心率及节律无明显异常，心电图示有心律失常

    答案：E
    解析：
    房扑者P波消失，代之以规律的锯齿样的心房扑动波(F波)，房室传导比率可呈2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性。

  • 第5题：

    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）

    A西地兰静注

    B普萘洛尔静注

    C维拉帕米静注

    D普罗帕酮静注

    E地尔硫静注


    D
    略

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