医疗保险机构的职能除外( )。A、对定点医疗单位的管理B、负责制定有关医疗保险的法规C、对医疗保险基金的管理D、筹集医疗保险的基金E、对参保单位和参保人员的管理

题目

医疗保险机构的职能除外( )。

A、对定点医疗单位的管理

B、负责制定有关医疗保险的法规

C、对医疗保险基金的管理

D、筹集医疗保险的基金

E、对参保单位和参保人员的管理

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1.基本医疗保险机构的职能不包括A、负责制定有关医疗保险的法规B、筹集医疗保险的基金C、对医疗保险基金的管理D、对定点医疗单位的管理E、对参保单位和参保人员的管理

2.社会医疗保险参保单位的主要工作包括( )。A、参与制定医疗保险的有关政策B、负责对参保人的管理C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销D、为参保人选择定点医疗机构E、负责医疗保险基金的管理

3.基本医疗保险参保单位的主要工作包括A、负责对参保人的管理B、为参保人选择定点医疗机构C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销D、参与制定医疗保险的有关政策E、负责医疗保险基金的管理

4.医疗保险机构对定点医疗单位的管理职能应当包括( )。A、监督检查定点医疗单位执行有关制度情况及医疗服务质量B、审查定点医疗机构的资格，确定药物和服务项目及设施的使用范围C、制定住院及门诊费用的偿付方式和标准D、转院转诊及特殊检查、治疗的审批、非记账项目的审批E、以上均是

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  • 第1题：

    属于医疗保险稽核对象的有()。

    A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)

    B、基本医疗保险参保人员

    C、医疗保险经办机构工作人员

    D、特保人员


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,设立专门医保管理机构,并配备专兼职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员,开设专门的医保分类结算窗口。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第3题：

    社会医疗保险机构内部的部门中主要负责和定点医院“打交道”的是()。

    A、保险办理部门

    B、医疗服务管理部门

    C、基金营运部门

    D、信息部门


    答案：B

  • 第4题：

    居民基本医疗保险管理,原则上参照职工基本医疗保险的有关规定执行,主要包括()。

    A、基本医疗保险目录管理

    B、定点单位管理

    C、医疗服务和结算管理

    D、转诊转院管理


    正确答案：ABCD

  • 第5题：

    住院医疗保险、农民工医疗保险参保单位,以及无用人单位的住院医疗保险参保人,应当选定一家定点医疗机构为门诊就医的定点医疗机构。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：×

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