男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为A、创伤性关节炎B、股骨头缺血性坏死C、继发髋关节结核D、骨折畸形愈合E、髋关节退行性变

题目

男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为

A、创伤性关节炎

B、股骨头缺血性坏死

C、继发髋关节结核

D、骨折畸形愈合

E、髋关节退行性变


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  • 第1题:

    男,65岁。3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为

    A.创伤性关节炎

    B.股骨头缺血性坏死

    C.继发髋关节结核

    D.骨折畸形愈合

    E.髋关节退行性变


    正确答案:B
    前已述及,头下型股骨颈骨折使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。

  • 第2题:

    男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为

    A.创伤性关节炎
    B.股骨头缺血性坏死
    C.继发髋关节结核
    D.骨折畸形愈合
    E.髋关节退行性变

    答案:B
    解析:
    右髋关节疼痛及右股骨头明显变形,结合既往股骨颈骨折病史多年,故考虑股骨头缺血性坏死。

  • 第3题:

    患者,男,65岁。3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,可诊断为

    A.创伤性关节炎
    B.股骨头缺血性坏死
    C.继发髋关节结核
    D.骨折畸形愈合
    E.髋关节退行性变

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是

    A.化脓性髋关节炎
    B.股骨颈骨折不愈合
    C.股骨头缺血性坏死
    D.髋关节结核
    E.类风湿关节炎

    答案:C
    解析:
    存在骨折手术病史,X线检查示右股骨头负重区出现新月征提示股骨头缺血性坏死(Ⅰ期),囊性变提示股骨头缺血性坏死(Ⅱ期)。

  • 第5题:

    男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为

    A.创伤性关节炎
    B.股骨头缺血性坏死
    C.继发髋关节结核
    D.骨折畸形愈合
    E.髋关节退行性变

    答案:B
    解析:
    前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。