初产妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静滴低分子右旋糖酐D、立即行剖宫产E、左侧卧位

题目

初产妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

A、静脉滴注地塞米松

B、静脉滴注硫酸镁

C、静滴低分子右旋糖酐

D、立即行剖宫产

E、左侧卧位


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  • 第1题:

    初孕妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

    A.静脉滴注地塞米松

    B.静脉滴注硫酸镁

    C.静滴低分子右旋糖酐

    D.立即行剖宫产

    E.左侧卧位


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。

    患者首选治疗物
    A.冬眠药物
    B.苯巴比妥
    C.硫酸镁
    D.肼苯达嗪
    E.硝苯地平

    答案:C
    解析:
    1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼
    2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。
    3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。

  • 第3题:

    27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

    A.口服呋塞米
    B.静脉滴注硫酸镁
    C.静滴低分子右旋糖酐
    D.积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
    E.左侧卧位

    答案:A
    解析:
    利尿剂一般不主张应用,仅限于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。

  • 第4题:

    患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。

    此患者最可能的诊断是
    A.慢性肾炎合并高血压
    B.轻度妊娠期高血压疾病
    C.中度妊娠期高血压疾病
    D.先兆子痫
    E.子痫

    答案:D
    解析:
    1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼
    2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。
    3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。

  • 第5题:

    患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。

    该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是
    A.血压和意识
    B.脉搏和意识
    C.心跳和血压
    D.意识和心跳
    E.呼吸和尿量

    答案:E
    解析:
    1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼
    2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。
    3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。