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  • 第1题:

    男,67岁,慢性咳嗽20年,间断下肢水肿3年。查体:BP120/80 mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,余瓣膜区未闻及杂音,肝肋下3 cm。
    与上述诊断相符的心脏改变是()
    A.心包积液
    B.室间隔肥厚
    C.冠状动脉狭窄
    D.右心室扩大
    E.心脏瓣膜黏连


    答案:D
    解析:
    慢性肺源性心脏病,肺动脉高压,进而造成右心室肥大,听诊时可闻及相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音。

  • 第2题:

    心包积液下列哪些是正确的


    A.超声可半定量
    B.超声诊断对临床意义较大
    C.超声可用于与心脏扩大鉴别
    D.大量心包积液时,心脏可在心包腔内摇摆

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,58岁,慢性咳喘15年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P>A,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

    与上述诊断符合的心脏改变是
    A.心包积液
    B.室间隔肥厚
    C.冠状动脉狭窄
    D.右心室扩大
    E.心脏瓣膜粘连

    答案:D
    解析:
    1.老年男性,有慢支病史,肺气肿体征,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。
    2.长期慢性咳喘,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负荷增加,导致肥厚、扩张。

  • 第4题:

    心包积液时,超声所见的特征性改变是


    A.心脏扩大
    B.心脏外周可见无回声区
    C.心脏呈摇摆状
    D. 二尖瓣血流改变

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

    与上述诊断符合的心脏改变是
    A.冠状动脉狭窄
    B.心脏瓣膜粘连
    C.心包积液
    D.右心室扩大
    E.室间隔肥厚

    答案:D
    解析: