早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（ ）。A．自觉胎动B．子宫增大C．停经伴恶心、呕吐D．阴道充血变软，呈紫蓝色E．B超探及胎心管搏动

B超探及胎心管搏动可以确诊为早期妊娠且为活胎，正确答案为D

B型超声检查：①停经35日时，宫腔内可见妊娠囊；②妊娠6周时，可见胚芽和原始心管搏动。

这是一道理解应用题，考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选A或C。选C者是没有注意到子宫增大是非特异性的体征，其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等都可表现为子宫增大；选A者认为停经是妊娠的重要症状。妊娠妇女中约有半数出现恶心、呕吐，称为早孕反应，但这并不能确诊早期妊娠，除了早期妊娠外，假孕、葡萄胎等也可出现类似症状。要点：①假孕、盆腔静脉淤血症、子宫肌瘤等非孕期的疾病有时可能与妊娠的一些症状体征相混淆；②B超一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动，是确诊早孕的指标。