胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的概念
题目
胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的概念
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第1题：
患者男性,32岁。车祸致胸部严重创伤,胸壁局部软化浮动,首先可以肯定有下列哪种损伤()。A、损伤性血胸
B、闭合性气胸
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、张力性气胸
答案：C
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第2题：
胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的病因、分类
参考答案：胸部闭合性损伤多由直接或间接暴力造成，由于冲击力过大超过胸廓承受范围，造成胸廓或者胸腔内各脏器的损伤。按损伤部位分肋骨骨折、闭合性气胸、血胸、心脏损伤。
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第3题：
下列哪种胸部损伤需首先处理
A．肋骨骨折
B．张力性气胸
C．开放性软组织损伤
D．闭合性气胸
E．中等量血胸
正确答案：B
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第4题：
胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的胸腔各器官损伤概述
参考答案：(1)肋骨骨折：根据骨折肋骨的根数将肋骨骨折分为单根单处肋骨骨折、多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折；根据是否同时伴有并发症分为单纯肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及气胸和浮动胸壁。治疗原则为止痛、胸壁固定，多根多处肋骨骨折时要保持呼吸道通畅、尽快消除反常呼吸运动、防治呼吸功能障碍。(2)气胸：根据气体蓄积量和是否持续不断地进入胸膜腔，将闭合性胸部创伤所致的气胸分为局限性气胸和张力性气胸。①局限性气胸：当肺脏损伤较小、脏层胸膜破损较局限时，气体进入胸膜腔以后，肺脏受到压迫而萎陷，脏层胸膜的伤口可以自行闭合，胸膜腔内的气体亦不再增加，形成闭合性气胸，这种情况在临床上多见，诊断也比较容易。②张力性气胸：由于肺裂伤、支气管破裂，损伤组织形成一单向活瓣，吸气时气体经破口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，造成气体不断进入胸膜腔，胸腔内压力不断增高，形成张力性气胸。治疗原则：①小量气胸（肺压缩
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第5题：
胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）的诊断要点
参考答案：根据外伤史结合上述临床表现，一般不难作出初步诊断。对疑有气胸、血胸、心包腔积血的病人，在危急情况下，应先做诊断性穿刺。胸部X线检查，可以判定有无肋骨骨折、骨折部位和性质，确定胸膜腔内有无积血及其容量，并明确肺有无萎陷和其他病变。