胃食管反流病的实验室和辅助检查
题目
胃食管反流病的实验室和辅助检查
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第1题：
胃食管反流病的进一步检查
参考答案：消化内镜检查、24小时食管pH/胆汁监测、食管下段测压、食管吞钡检查、胸部增强CT检查、食管脱落细胞检查等。
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第2题：
以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流A．活检
B．食管测压
C．24h胃食管pH监测
D．食管滴酸试验
E．质子泵抑制剂做试验性治疗答案：C解析：24h胃食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，ph＜4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。 -
第3题：
简述胃食管反流病的临床表现和检查方法。
胃食管反流病的临床表现与检查方法如下：（1）临床表现①反流症状：反酸、反食、嗳气，餐后特别是饱餐后、平卧或躯体前屈时易出现，口腔有酸苦味，反酸伴烧心为典型症状。②反流物刺激食管症状：烧心可似心绞痛。③吞咽痛或吞咽困难非进行性加重，食管动力异常时进流质食物也会出现。④食管外表现：咳嗽、哮喘，无季节性，常为阵发性，夜间咳嗽及气喘，咽喉炎，吸入性肺炎等。（2）检查方法胃镜：是重要的诊断手段。24h食管pH及胆汁监测可了解胸痛与酸、胆汁反流的关系，检查前3日应停用制酸剂和促胃肠动力药。其他检查：X线吞钡可以发现是否合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症及食管肿瘤。食管测压检查可了解LES功能状态，但特异性差。
略 -
第4题：
(2013)诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是A. 食管压力测定B. 24小时食管pH监测SXB（2013）诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是
A. 食管压力测定
B. 24小时食管pH监测
C. 胸部X线片
D. 食管酸滴注试验
E. 胃镜及活检
正确答案：B
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第5题：
关于胃食管反流病内镜检查的描述，哪项不正确A.内镜检查是反流性食管炎最准确的方法
B.可判断反流性食管炎的严重程度
C.可判断反流性食管炎有无并发症
D.结合活检可与其他食管病变作鉴别
E.内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病答案：E解析：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起胃灼热等症状，可引起反流性食管炎，但是相当一部分患者内镜下可无食管炎表现，这类反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病（NERD），对于此类患者需进一步行24小时pH监测、食管测压、试验性治疗等方法明确诊断。