男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。

题目

男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。

相似考题

1.右心衰竭可出现A.突然胸痛，呼吸困难伴休克B.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀D.胸痛、出汗伴呼吸困难E.颈静脉怒张，脉压变小

2.【简要病史】男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

3.简要病史：男性，34岁，突发性侧胸痛伴呼吸困难6小时

4.右心衰竭可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难B.突然胸痛，呼吸困难伴休克C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿E.颈静脉怒张，脉压变小

参考答案和解析
参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，外伤、剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。（2分）呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。（2分）胸痛的性质、持续时间（持续性或发作性）是否放射，与呼吸、体位的关系。（2分）伴随症状，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗。（1分）饮食、睡眠、二便情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史，烟酒嗜好。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
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  • 第1题：

    右心衰竭可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难

    B.突然胸痛，呼吸困难伴休克

    C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀

    D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿

    E.颈静脉怒张，脉压变小

    左心衰竭可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难

    B.突然胸痛，呼吸困难伴休克

    C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀

    D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿

    E.颈静脉怒张，脉压变小

    急性肺动脉栓塞可出现( )。A.胸痛、出汗伴呼吸困难

    B.突然胸痛，呼吸困难伴休克

    C.夜间阵发性呼吸困难伴发绀

    D.颈静脉怒张，肝大，下肢水肿

    E.颈静脉怒张，脉压变小

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：B

  • 第2题：

    男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是

    A、大叶性肺炎

    B、右心衰竭

    C、左心衰竭

    D、气管异物

    E、自发性气胸


    参考答案：E

  • 第3题：

    简要病史：男性，25岁，突发右胸痛伴呼吸困难2h。


    答案：
    解析：
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：右侧气胸。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    发病诱因，外伤、剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。(2分)
    呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。(2分)
    胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性)是否放射，与呼吸、体位的关系。(2分)
    伴随症状，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗。(1分)
    饮食、睡眠、二便情况。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史，烟酒嗜好。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题：

    患者，男性，19岁，剧烈运动后突发右胸痛伴呼吸困难，体查右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为

    A、急性心肌梗死

    B、肺血栓栓塞症

    C、肺炎链球菌肺炎

    D、结核性胸膜炎

    E、自发性气胸


    参考答案：E

  • 第5题：

    简要病史：男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。


    答案：
    解析：
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：左侧气胸。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    发病诱因，有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。(1分)
    呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素。(2分)
    胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性)，是否放射，与呼吸的关系。(2分)
    有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。(2分)
    饮食、睡眠、二便情况。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

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