女,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:T 38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0. 90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核

题目

女,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:T 38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0. 90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核


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  • 第1题:

    女,30岁。受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.支原体肺炎


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史.患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰.典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音.听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时。可有胸膜摩擦音。

  • 第2题:

    女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽。咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,白细胞18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.大叶性肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第4题:

    女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0. 10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    92.答案[C] 解析:肺炎球菌肺炎患者常为健康的青壮年人,多数病入在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性哕音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第5题:

    女,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌性肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第6题:

    女,30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞O.90,淋巴细胞O.10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    解析:该患者语颤增强,呼吸音增强提示患者有肺实变,发病前有受凉诱因,高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主,因此首先考虑大叶性肺炎。

  • 第7题:

    男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为l2.0×109/L,中性80%,下列诊断可能性最大的是( )。


    正确答案:B

  • 第8题:

    女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5 ℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞l8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿哕音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第9题:

    患者女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是

    A.万古霉素0.5g Q8
    B.亚胺培南-西司他丁1.0g Q8
    C.庆大霉素
    D.头孢呋辛+阿奇霉素
    E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇

    答案:D
    解析:
    不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,可以选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。

  • 第10题:

    男,25岁。淋雨后出现发热、寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰2天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞17×109/L。最可能的诊断为:()。

    • A、流感
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、急性支气管炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    男,25岁。淋雨后出现发热、寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰2天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞17×109/L。最可能的诊断为:()。
    A

    流感

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    急性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第12题:

    单选题
    女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰4天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()
    A

    上呼吸道感染

    B

    急性支气管炎

    C

    支原体肺炎

    D

    急性肺脓肿

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第13题:

    男,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽,咳痰3天。体检:T38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。WBC18×109/L,N90%,L10%。最可能诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.大叶性肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    患者受凉后高热、寒战、咳嗽,查体示肺实变体征和湿哕音,白细胞大于10×109/L,中性粒细胞百分比升高,肺炎诊断明确,且考虑为细菌感染引起的大叶性肺炎。

  • 第14题:

    某患者,青年女性,受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:T 38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为 ( )

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1~2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第15题:

    患者,女,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。查体:T 38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为 ( )

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎的诱因:淋雨、受凉、疲劳、醉酒。咳吐铁锈色痰,血白细胞计数升高达(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上。

  • 第16题:

    男,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。WBC18×109/L,D 90%,L 10%。最可能诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.大叶性肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C
    解析:该患者语颤增强,呼吸音增强提示患者有肺实变,发病前有受凉诱因,高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主,因此首先考虑大叶性肺炎。

  • 第17题:

    女性,30岁。受凉后高热;寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

    A.上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.肺炎球菌肺炎

    D.急性肺脓肿

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,30岁,受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳痰3天。查体:体温:38.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.肺炎球菌肺炎

    C.急性支气管炎

    D.急性肺脓肿

    E.克雷白杆菌肺炎


    正确答案:B

  • 第19题:

    男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检: 右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中 性80%,下列哪项诊断可能性最大( )


    正确答案:B

  • 第20题:

    女,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽,咳铁诱色痰3天。体检:T 38.5°C,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为
    A.上呼吸道感染
    B.急性支气管炎
    C.肺炎球菌肺炎
    D.急性肺脓肿
    E.肺结核


    答案:C
    解析:
    肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战、高热,发病1?2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。

  • 第21题:

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()。

    • A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音

    正确答案:D

  • 第22题:

    女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()

    • A、上呼吸道感染
    • B、急性支气管炎
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、急性肺脓肿
    • E、肺结核

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是()
    A

    万古霉素0.5gQ8

    B

    亚胺培南-西司他丁1.0gQ8

    C

    庆大霉素

    D

    头孢呋辛+阿奇霉素

    E

    利福平+异烟肼+乙胺丁醇


    正确答案: B
    解析: 不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,可以选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。