男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺吸碘率3小时 60%,24小时72%,诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种A.他巴唑治疗B.丙基硫氧嘧啶治疗C.心得安治疗D.手术治疗

题目

男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺吸碘率3小时 60%,24小时72%,诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种

A.他巴唑治疗

B.丙基硫氧嘧啶治疗

C.心得安治疗

D.手术治疗


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  • 第1题:

    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    为明确诊断,行下列哪项检查
    A.Fl、FT、TSH测定
    B.心电图
    C.TRH兴奋试验
    D.T抑制试验
    E.甲状腺摄碘率

    答案:A
    解析:
    该患者临床考虑甲亢可能性最大,故在患者初诊时应首先行甲状腺功能检查明确诊断。TSAb测定主要有助于Graves病的诊断,并对判断病情的活动、是否复发、是否停药有重要意义;T抑制试验主要用于鉴别甲状腺肿伴碘摄取率增高的原因为单纯性甲状腺肿或甲亢,及药物治疗后预测停药后复发可能性参考;TRH兴奋试验可辅助甲亢病因诊断,但由于TSAb等检测方法推广,目前已少用;碘摄取率测定诊断甲亢符合率较高,但单纯性甲状腺肿患者亦可升高,应结合T抑制试验分析,故不宜作为初诊时检查,可用于Graves病同甲状腺炎等的鉴别。

  • 第2题:

    女性,27岁,心悸、多汗,饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现

    A.TSH↓
    B.TGA↑
    C.TRAb阳性
    D.TSH↑
    E.吸碘率正常

    答案:D
    解析:
    甲亢的TSH表现为降低。

  • 第3题:


    患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现
    A.TSH↓
    B.TSH↑
    C.TRAb阳性
    D.I吸碘率正常
    E.TGA↑

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    患者被诊断为Graves病,宜首选哪种治疗
    A.甲状腺次全切除术
    B.放射性核素治疗
    C.抗甲状腺药物治疗
    D.普萘洛尔治疗
    E.复方碘溶液治疗

    答案:C
    解析:
    该患者临床考虑甲亢可能性最大,故在患者初诊时应首先行甲状腺功能检查明确诊断。TSAb测定主要有助于Graves病的诊断,并对判断病情的活动、是否复发、是否停药有重要意义;T抑制试验主要用于鉴别甲状腺肿伴碘摄取率增高的原因为单纯性甲状腺肿或甲亢,及药物治疗后预测停药后复发可能性参考;TRH兴奋试验可辅助甲亢病因诊断,但由于TSAb等检测方法推广,目前已少用;碘摄取率测定诊断甲亢符合率较高,但单纯性甲状腺肿患者亦可升高,应结合T抑制试验分析,故不宜作为初诊时检查,可用于Graves病同甲状腺炎等的鉴别。

  • 第5题:

    患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

    如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现

    A.TSH↓
    B.TSH↑
    C.TRAb阳性
    D.131I吸碘率正常
    E.TGA↑

    答案:B
    解析: