男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 9.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/ L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸C.给予利尿剂D.补充氯化钾E.改善通气功能

题目

男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 9.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/ L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.静脉滴注盐酸精氨酸

C.给予利尿剂

D.补充氯化钾

E.改善通气功能


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者,男,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO9.3kPa(70mmHg)、HCO30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠

    B.静脉滴注盐酸精氨酸

    C.给予利尿剂

    D.补充氯化钾

    E.改善通气功能


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患 者。血气分析:pH 7.25,PaCO2 70mmHg, HCO3- 30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为
    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注盐酸精氨酸
    C.给予利尿剂
    D.补充氯化钾
    E.改善通气功能


    答案:E
    解析:
    该老年男性患者患肺源性心脏病,目前为急性加重期,血PH低为酸中毒,结合PaCO2和HCO3-增高,符合呼吸性酸中毒,CO2潴留,所以治疗主要是改善通气。

  • 第3题:

    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HC030mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注盐酸精氨酸
    C.给予利尿剂
    D.补充氯化钾
    E.改善通气功能

    答案:E
    解析:
    双重性混合性酸碱平衡紊乱特点


    该患者有肺心病病史,血pH降低,HC0增多,PaCO增高,考虑为代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒对机体的危害性极大,因此,除需尽快治疗原发病因外,还须采取积极措施改善病人通气功能。代谢性碱中毒必要时可补充盐酸精氨酸,碱中毒时几乎同时存在低钾血症,须同时补给氯化钾,在病人尿量超过40ml/h才可开始补钾。碱中毒关键是解除病因,碱中毒很易彻底治愈。

  • 第4题:

    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO2 70mmHg,HCO3- 30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注盐酸精氨酸
    C.给予利尿剂
    D.改善通气功能

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:DH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCOmmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

    • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • B、静脉滴注盐酸精氨酸
    • C、给予利尿剂
    • D、补充氯化钾
    • E、改善通气功能

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

    • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • B、静脉滴注盐酸精氨酸
    • C、给予利尿剂
    • D、补充氯化钾
    • E、改善通气功能

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男,63岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 9.3kPa(70mmHg)、HCO3- 30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为(  )。
    A

    给予激素

    B

    静脉滴注盐酸精氨酸

    C

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    D

    补充氯化钾

    E

    改善通气功能


    正确答案: B
    解析:
    高碳酸血症最好的治疗为机械通气改善肺通气。

  • 第8题:

    单选题
    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为()
    A

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    B

    静脉滴注盐酸精氨酸

    C

    给予利尿剂

    D

    补充氯化钾

    E

    改善通气功能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg)、HCO30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注盐酸精氨酸
    C.给予利尿剂
    D.补充氯化钾
    E.改善通气功能

    答案:E
    解析:
    通过该患者的血气分析可判断该患者为代偿性呼吸性酸中毒,治疗措施应主要为改善患者的通气功能,有利于二氧化碳的排出,故选E。

  • 第10题:

    男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    B、静脉滴注盐酸精氨酸
    C、给予利尿剂
    D、补充氯化钾
    E、改善通气功能

    答案:E
    解析:
    急性加重期治疗原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭。

  • 第11题:

    患者,男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A.静脉滴注5%碳酸氢钠
    B.静脉滴注盐酸精氨酸
    C.给予利尿剂
    D.补充氯化钾
    E.改善通气功能

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 9.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/ L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

    A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    B、静脉滴注盐酸精氨酸
    C、给予利尿剂
    D、补充氯化钾
    E、改善通气功能

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    女性,69岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

    • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • B、静脉滴注盐酸精氨酸
    • C、给予利尿剂
    • D、补充氯化钾
    • E、改善通气功能

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    女性,69岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
    A

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    B

    静脉滴注盐酸精氨酸

    C

    给予利尿剂

    D

    补充氯化钾

    E

    改善通气功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,63岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
    A

    给予激素

    B

    静脉滴注盐酸精氨酸

    C

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    D

    补充氯化钾

    E

    改善通气功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
    A

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    B

    静脉滴注盐酸精氨酸

    C

    给予利尿剂

    D

    补充氯化钾

    E

    改善通气功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析