男，30岁，持续发热伴鼻出血5天。查体：T:39℃中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白：70g/L，白细胞：40×109/L，血小板：20×109/L，骨髓检查：原始细胞为0.8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性，可被NaF抑 制。本例的诊断是（ ）。

题目

男，30岁，持续发热伴鼻出血5天。查体：T:39℃中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白：70g/L，白细胞：40×109/L，血小板：20×109/L，骨髓检查：原始细胞为0.8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性，可被NaF抑 制。本例的诊断是（ ）。

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1.男，30岁，持续发热伴鼻出血5天。查体：T 39℃，中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L，白细胞40×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：原始细胞为0．8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染，非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制。本例的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.慢性粒细胞自血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性单核细胞白血病

2.年轻女性，低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是A、染色体核型分析 B、细胞化学染色 C、血清铁测定 D、血细菌培养 E、抗血小板抗体检测

3.患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测

4.男性，30岁，持续发热伴鼻出血5天。查体：T：39℃，中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白：70g/L，白细胞：40×109/L，血小板：20×109/L。骨髓检查：原始细胞为0.8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞质弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制。本例的诊断是（ ）。

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  • 第1题：

    患者女，25岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）

    • A、染色体核型分析
    • B、骨髓细胞化学染色
    • C、血清铁测定
    • D、血细菌培养
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:B

  • 第2题：

    男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）

    • A、骨髓活检+铁染色
    • B、染色体核型检查
    • C、细胞化学染色
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶
    • E、抗血小板抗体

    正确答案:C

  • 第3题：

    女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）

    • A、骨髓穿刺
    • B、出凝血功能
    • C、尿便常规
    • D、血清铁、铁蛋白
    • E、血小板抗体

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    血清铁、铁蛋白

    C

    尿便常规

    D

    出凝血功能

    E

    血小板抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）
    A

    染色体核型分析

    B

    细胞化学染色

    C

    血清铁测定

    D

    血细菌培养

    E

    抗血小板抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。

    • A、染色体核型分析
    • B、细胞化学染色
    • C、血清铁测定
    • D、血细菌培养
    • E、抗血小板抗体检测

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（＋），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查（）

    • A、染色体核型分析
    • B、细胞化学染色
    • C、血清铁测定
    • D、血细菌培养
    • E、抗血小板抗体检测

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者女，25岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）
    A

    染色体核型分析

    B

    骨髓细胞化学染色

    C

    血清铁测定

    D

    血细菌培养

    E

    红细胞沉降率


    正确答案： E
    解析： 此患者骨髓原始细胞占0.62，占非红系细胞≥30%，可诊断为白血病，下一步分型，需要做骨髓细胞化学染色。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，33岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（＋），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选以下哪项检查？（　　）
    A

    血细菌培养

    B

    细胞化学染色

    C

    血清铁测定

    D

    染色体核型分析

    E

    抗血小板抗体检测


    正确答案： B
    解析：
    “发热伴牙龈出血三周”，“贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62”，提示慢性粒-单核细胞性白血病，该病以贫血为主，可有感染或（和）出血，脾大常见，属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需作细胞化学检查，主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

  • 第10题：

    单选题
    男性，35岁，发热伴皮肤出血2周。查体：贫血貌，肝脾均为肋下1～2cm，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×109/L，血小板12×109/L，不需做的检查是（　　）。
    A

    骨髓穿刺

    B

    组化染色

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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