女性患者,65岁,因心房纤颤住院,用地高辛治疗后心室率得到控制,随以地高辛0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,考虑用防治心绞痛药物,但在用药期间患者出现窦性心动过缓,应是何种药物引起地高辛中毒( )。A.维拉帕米B.美托洛尔C.地尔硫革D.普萘洛尔E.硝酸甘油

题目

女性患者,65岁,因心房纤颤住院,用地高辛治疗后心室率得到控制,随以地高辛0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,考虑用防治心绞痛药物,但在用药期间患者出现窦性心动过缓,应是何种药物引起地高辛中毒( )。

A.维拉帕米

B.美托洛尔

C.地尔硫革

D.普萘洛尔

E.硝酸甘油


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  • 第1题:

    患者男,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物

    A、硝酸甘油

    B、硝苯地平

    C、维拉帕米

    D、硝酸异山梨酯

    E、美托洛尔


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,62岁,因心房颤动入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间患者出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物

    A、硝酸甘油

    B、硝苯地平

    C、维拉帕米

    D、硝酸异山梨酯

    E、美托洛尔


    参考答案:C

  • 第3题:

    心房纤颤或扑动时,控制心室率宜选用的药物是

    A:利多卡因

    B:普萘洛尔

    C:胺碘酮

    D:维拉帕米

    E:地高辛


    正确答案:E
    解析:地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。

  • 第4题:

    心室纤颤宜选用的药物

    A、地高辛

    B、普萘洛尔

    C、利多卡因

    D、维拉帕米

    E、胺碘酮


    正确答案:C

  • 第5题:

    用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律的药物

    A.地高辛
    B.普萘洛尔
    C.利多卡因
    D.维拉帕米
    E.胺碘酮


    答案:E
    解析:
    普萘洛尔通过阻断l3受体发挥对心脏的作用,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时,致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性,提高致颤阈;另外,心肌缺血时细胞外液K+浓度升高、血液pH降低。此时利多卡因减慢传导的作用增强。因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。维拉帕米通过阻滞钙通道而发挥抗心律失常作用,是治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速的疗效较好的药物。

  • 第6题:

    患者男,62岁,因心房颤动入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间患者出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物

    A.硝酸异山梨酯
    B.美托洛尔
    C.硝酸甘油
    D.硝苯地平
    E.维拉帕米

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是()

    • A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L
    • B、地高辛浓度≤1.5μg/L
    • C、地高辛浓度>2μg/L
    • D、地高辛浓度<0.5μg/L
    • E、地高辛浓度为1.5μg/L

    正确答案:C

  • 第8题:

    强心苷治疗心房纤颤的目的是()

    • A、纠正纤颤
    • B、保护心房
    • C、减慢心室率
    • D、阻止心房内栓子脱落
    • E、增强心肌收缩功能

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/min。口服地高辛0.25mg每日1次,治疗2周后心室率无明显下降。为了控制心室率,应首选的措施是(  )。
    A

    增加地高辛用量

    B

    加用普罗帕酮

    C

    加用胺碘酮

    D

    加用维拉帕米

    E

    β受体阻断药


    正确答案: A
    解析:
    E项,患者为充血性心力衰竭,使用地高辛2周,心室率下降不明显,为控制心室率应首选β受体阻断药。β受体阻滞剂对充血性心衰有效,它可减慢心率,延长心室舒张期充盈时间,增加冠脉血流灌注,且可改善心肌弛缓性和顺应性。A项,地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物,洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系,盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应,且可能加重心衰。B项,普罗帕酮禁用于心衰患者。CD两项,胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性,应避免同时使用。

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁,患扩张型心肌病多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现频发室早二联律,应采取的措施是()
    A

    增加地高辛剂量

    B

    地高辛改为0.25mg,1日1次

    C

    维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾

    D

    停用地高辛,查血钾浓度,加用利多卡因静点

    E

    减少地高辛用量,0.125mg/d


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物()
    A

    利多卡因

    B

    地高辛

    C

    苯妥英钠

    D

    地尔硫

    E

    胺碘酮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,62岁,因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗,用药期间患者出现传导阻滞。可被上述药物增强药理作用的药物是()
    A

    普萘洛尔

    B

    呋塞米

    C

    地高辛

    D

    胺碘酮

    E

    卡马西平

    F

    环孢素

    G

    茶碱

    H

    咪达唑仑

    I

    卡马西平(酰胺咪嗪)


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律的药物

    A、地高辛

    B、普萘洛尔

    C、利多卡因

    D、维拉帕米

    E、胺碘酮


    正确答案:E

  • 第14题:

    心房纤颤或心房扑动时,控制心室率宜选择的药物是( )

    A地高辛

    B普萘洛尔

    C利多卡因

    D维拉帕米

    E胺碘酮


    正确答案:A

  • 第15题:

    心房纤颤或扑动时,控制心室率宜选用的药物

    A、地高辛

    B、普萘洛尔

    C、利多卡因

    D、维拉帕米

    E、胺碘酮


    正确答案:A

  • 第16题:

    哪种药物对心房纤颤无效

    A、奎尼丁
    B、地高辛
    C、普萘洛尔
    D、胺碘酮
    E、利多卡因

    答案:E
    解析:
    利多卡因的心脏毒性低,主要用于室性心律失常

  • 第17题:

    心房纤颤或扑动时,控制心室率宜选用的药物

    A.地高辛
    B.普萘洛尔
    C.利多卡因
    D.维拉帕米
    E.胺碘酮


    答案:A
    解析:
    普萘洛尔通过阻断l3受体发挥对心脏的作用,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时,致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性,提高致颤阈;另外,心肌缺血时细胞外液K+浓度升高、血液pH降低。此时利多卡因减慢传导的作用增强。因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。维拉帕米通过阻滞钙通道而发挥抗心律失常作用,是治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速的疗效较好的药物。

  • 第18题:

    女性患者,65岁,因风湿性心脏病口服地高辛0.5mg/d治疗,近期患者出现恶心呕吐,黄绿视,经检查地高辛血药浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外还应采取什么药物治疗()

    • A、苯妥英钠
    • B、利多卡因
    • C、普萘洛尔
    • D、钾盐
    • E、阿托品

    正确答案:E

  • 第19题:

    强心苷治疗心房纤颤的主要机理是(),减慢心室率。


    正确答案:减慢房室传递

  • 第20题:

    可用于治疗心房纤颤的药物是()

    • A、苯妥英钠
    • B、奎尼丁
    • C、利多卡因
    • D、胺碘酮
    • E、地高辛

    正确答案:B,D,E

  • 第21题:

    单选题
    男性,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以地高辛0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间患者出现传导阻滞,最可能是合并应用了哪一种药物()
    A

    硝苯地平

    B

    硝酸甘油

    C

    维拉帕米

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    美托洛尔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,62岁。因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物()
    A

    硝酸甘油

    B

    硝苯地平

    C

    维拉帕米

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    美托洛尔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,62岁,因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗,用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是()
    A

    硝酸甘油

    B

    硝苯地平

    C

    维拉帕米

    D

    硝酸异山梨酯

    E

    美托洛尔

    F

    曲美他嗪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析