女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds—DNA抗体阳性,应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热

题目

女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds—DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热


相似考题
更多“女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0×10 ”相关问题
  • 第1题:

    女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿.化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0x l091L,尿蛋白(+++),抗ds.DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血

    B.慢性肾炎

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿热


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(++++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血

    B.慢性肾炎

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿热


    正确答案:D
    患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性,有这4项可以考虑诊断系统性红斑狼疮,并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。

  • 第3题:


    患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。

    该患者最可能的原因是
    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.类风湿关节炎
    E.风湿热

    答案:C
    解析:

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节;呈对称分布,很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎,但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理:①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度,判断有无感染。②注意个人卫生清洁,保持皮肤清洁卫生,如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时,患者应回避。④避免接触刺激性物品,如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗,温水湿敷红斑处,促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁,晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口,有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第4题:


    患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。

    目前针对患者病情,首选的药物是
    A.环磷酰胺
    B.肾上腺糖皮质激素
    C.阿司匹林
    D.布洛芬
    E.雄激素

    答案:B
    解析:

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节;呈对称分布,很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎,但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理:①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度,判断有无感染。②注意个人卫生清洁,保持皮肤清洁卫生,如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时,患者应回避。④避免接触刺激性物品,如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗,温水湿敷红斑处,促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁,晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口,有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第5题:

    患者女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10g/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.风湿热

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    女性,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性肾炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、风湿热

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×10/L,血沉46mm/h,该病人最可能的诊断是()。

    • A、白塞病
    • B、重叠综合征
    • C、风湿性关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,18岁。低热1个月,近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.OxlO9/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。该患者最可能的原因是
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿热


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女,18岁。发热1个月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,实验室检查:血红蛋白90g/L.白细胞3.0×109g/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断()
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案: D
    解析: 该患者为年轻女性,出现发热、面部红斑、关节病变、血液系统受累(血红蛋白及白细胞两系减低)及肾脏等多个系统受累,且抗ds-DNA抗体阳性更加支持系统性红斑狼疮的诊断。因此选D。

  • 第10题:

    单选题
    女性,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断为(  )。
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案: D
    解析:
    系统性红斑狼疮起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。抗Ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮标志抗体。

  • 第11题:

    单选题
    女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×10/L,血沉46mm/h,该病人最可能的诊断是()。
    A

    白塞病

    B

    重叠综合征

    C

    风湿性关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,18岁,发热1个月,近1周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首先考虑诊断()
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节缉肿,化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0x 109/L,尿蛋白(十卜卜),抗ds.DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血

    B.慢性肾炎

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿热


    正确答案:D
    患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性,有这4项可以考虑诊断系统性红斑狼疮,并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。考点:系统性红斑狼疮的诊断

  • 第14题:

    患者,女,18岁,发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.风湿热

    答案:D
    解析:
    患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性,有这四项可以考虑诊断系统性红斑狼疮,并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选D。

  • 第15题:

    患者,女,30岁,诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,手指关节红肿。实验室检查:血沉65mm/h,血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。目前针对患者病情,护士应重点告知患者注意以下事项,除外

    A.有无消化道出血
    B.肾功能变化,定期复查
    C.体温变化
    D.手指关节的保护
    E.预防感冒

    答案:A
    解析:
    90%以上患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节,要注意保护手指关节;几乎所有患者均有肾损害,表现为肾小球肾炎或肾病综合征,需定期复查;观察体温变化,注意预防感染,一旦感染应积极治疗。

  • 第16题:


    患者,女,18岁。低热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。

    关于该患者脸部红斑护理的指导,错误的是
    A.可用30℃温水湿敷
    B.睡前多按摩面部
    C.面部不用化妆品
    D.外出撑伞防晒
    E.不宜用碱性洗面奶洗脸

    答案:B
    解析:

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节;呈对称分布,很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎,但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理:①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度,判断有无感染。②注意个人卫生清洁,保持皮肤清洁卫生,如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时,患者应回避。④避免接触刺激性物品,如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗,温水湿敷红斑处,促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁,晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口,有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第17题:

    女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0×109/l,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断

    A、缺铁性贫血
    B、慢性肾炎
    C、类风湿关节炎
    D、系统性红斑狼疮
    E、风湿热

    答案:D
    解析:
    根据题干患者的病史、临床症状、体征及实验室检查,结合自身的性别(女)、年龄特点,尤其是抗dsDNA抗体阳性,所以首先考虑系统性红斑狼疮的诊断。故选D。

  • 第18题:

    女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×109/L,血沉46mm/h,该病人最可能的诊断是()

    • A、白塞病
    • B、重叠综合征
    • C、风湿性关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者女,发热一月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3×109/L,尿蛋白+++,抗dsDNA抗体阳性,应首先考虑诊断()。

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性肾炎
    • C、紫癜性肾炎
    • D、尿酸性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,18岁。低热1个月,近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.OxlO9/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。目前针对患者病情,首选的药物是
    A

    环磷酰胺

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    阿司匹林

    D

    布洛芬

    E

    雄激素


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    女性,29岁。反复发热10天,伴两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。血常规:血红蛋白92g/L,白细胞4.4×10/L;尿常规:蛋白(+++),管型0~2个/HP,ANA(+)。首选的治疗是()
    A

    血浆置换

    B

    氯喹

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    环孢素


    正确答案: C
    解析: 患者发热伴颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑,伴肾损害,抗核抗体阳性,诊断为系统性红斑狼疮,首选治疗为糖皮质激素。

  • 第22题:

    单选题
    女,18岁,发热1个月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109g/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,诊断应首先考虑(  )。
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案: B
    解析:
    系统性红斑狼疮患者可出现皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案为D项。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,18岁。低热1个月,近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.OxlO9/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。关于该患者脸部红斑护理的指导,错误的是
    A

    可用30℃温水湿敷

    B

    睡前多按摩面部

    C

    面部不用化妆品

    D

    外出撑伞防晒

    E

    不宜用碱性洗面奶洗脸


    正确答案: D
    解析: