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  • 第1题:

    男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()

    A.梗阻性黄疸

    B.胆汁性肝硬化

    C.慢性活动性肝炎

    D.淤胆性肝炎

    E.慢性肝囊炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    ALT与AST比值最常用于鉴别

    A.病毒性肝炎与肝硬化

    B.肝硬化与脂肪肝

    C.病毒性肝炎与急性中毒性肝炎

    D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎

    E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸


    正确答案:A
    AST/ALT对急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归有特别的价值,当AST/ALT<1时,提示急性炎症的早期,肝硬化时AST/ALT2;肝癌时AST/ALT3。

  • 第3题:

    考虑其黄疸属于( )

    A. 肝细胞性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.药物中毒性黄疸

    D.肝内梗阻性黄疸

    E.肝外梗阻性黄疸


    正确答案:D

  • 第4题:

    右上腹绞痛伴黄疸的是

    A.胆总管结石

    B.壶腹癌

    C.胰头癌

    D.胆囊炎

    E.肝门部肿瘤


    正确答案:A

  • 第5题:

    铁/铜比例大于1.0时,哪个黄疸有诊断意义

    A.肝细胞性黄疸

    B.壶腹周围癌所致黄疸

    C.肝外胆管结石阻塞导致黄疸

    D.总胆管癌肿阻塞导致黄疸


    正确答案:A

  • 第6题:

    黄疸伴胆囊增大不会见于

    A. 胆总管结石
    B. 急性肝炎
    C. 胰头癌
    D. 壶腹癌
    E. 胆囊结石

    答案:B
    解析:
    黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状和体征。黄疸伴胆囊增大提示胆总管有狭窄或梗阻。胰头癌(C对)是起源于胰头部分的恶性肿瘤,由于肿瘤压迫胆总管,在胆总管梗阻后可出现黄疸和胆囊增大。胆总管结石(A对)堵塞胆总管后胆红素的吸收和胆汁的排泄出现障碍,因而会引起黄疸和胆囊增大。壶腹癌(D对)指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处癌的总称,在瘤体引起胆总管梗阻后即可出现黄疸和胆囊增大。急性肝炎(B错,为本题正确答案)指多种致病因素侵害肝脏,肝脏功能受损,继而引起人体一系列不适,但多不引起胆总管病变,因而黄疸和胆囊增大少见。胆囊结石(E对)长期嵌顿或阻塞胆囊管和胆总管时可引起胆囊增大和黄疸。

  • 第7题:

    梗阻性黄疸伴胆囊肿大最常见于
    A.胆道蛔虫症 B.硬化性胆管炎 C.壶腹周围癌 D.肝内胆管结石


    答案:C
    解析:
    梗阻性黄疸伴胆囊肿大,说明胆总管下端有阻塞, 病因是壶腹周围癌、胆总管下端结石。

  • 第8题:

    以黄疸为主的胰腺癌需与哪些疾病鉴别

    A.病毒性肝炎
    B.胆管结石
    C.慢性胰腺炎
    D.急性胰腺炎

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第9题:

    男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为

    A.急性肝炎肝细胞性黄疸
    B.胰腺癌梗阻性黄疸
    C.溶血性黄疸
    D.胆囊结石肝外梗阻
    E.肝内胆汁淤积性黄疸

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    为什么胰头癌或慢性胰腺炎时常出现梗阻性黄疸?


    正确答案:胆总管走行于胰头与十二指肠之间时,多数情况是由胰头后方经过,并非完全包埋在胰腺内,当胰头癌或慢性胰腺炎使胰腺肿大时,压迫胆总管,而发生阻塞性黄疸。

  • 第11题:

    男性,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为()

    • A、急性肝炎肝细胞性黄疸
    • B、胆囊结石肝外梗阻
    • C、溶血性黄疸
    • D、胰腺癌梗阻性黄疸
    • E、肝内胆汁淤积性黄疸

    正确答案:B

  • 第12题:

    多选题
    肝外梗阻性黄疸可能为()。
    A

    胆管结石

    B

    胰腺癌

    C

    壶腹癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    十二指肠乳头肿瘤


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胰腺癌黄疸的特征( )

    A.肝外阻塞性黄疸

    B.伴皮肤瘙痒

    C.粪便呈陶土色

    D.黄疸可呈间歇性发生

    E.少数可有暂时性减轻或消退


    正确答案:ABCE

  • 第14题:

    壶腹癌的临床表现

    A.黄疸出现早,但可出现波动

    B.黄疸出现晚,黄疸不深且进展缓慢

    C.黄疸一旦出现呈进行性加重并出现陶土色大便

    D.病程中不出现黄疸

    E.上腹绞痛和发热伴黄疸


    参考答案:A

  • 第15题:

    黄疸伴胆囊肿大不会见于

    A.胰头癌

    B.胆总管结石

    C.急性肝炎

    D.壶腹癌

    E.胆囊结石


    正确答案:C
    C。[解题思路] 黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻,可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌,亦可见于胆囊结石。
    [命题规律] 考查“黄疸伴胆囊肿大的疾病”。重点掌握。
    [错误陷阱] 急性肝炎只有黄疸,不会有胆囊肿大,因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。

  • 第16题:

    黄疸开始有波动,以后加深,大便潜血阳性。常见于A.胰头癌

    B.急性化脓性胆管炎

    C.慢性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.壶腹周围癌

    无痛性、进行性加重的黄疸。常见于A.胰头癌

    B.急性化脓性胆管炎

    C.慢性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.壶腹周围癌

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:E


    问题 2 答案解析:A

  • 第17题:

    右上腹绞痛伴黄疸的是A.胆总管结石B.壶腹癌C.胰头癌D.胆囊炎SXB

    右上腹绞痛伴黄疸的是

    A.胆总管结石

    B.壶腹癌

    C.胰头癌

    D.胆囊炎

    E.肝门部肿瘤


    正确答案:A
    胆总管结石有疼痛(绞痛为主)、发热、黄疸的三联征。壶腹癌可出现黄疸,但很少疼痛。胰头癌特点是上腹痛、上腹饱胀不适,由于压迫胆总管可有黄疸。胆囊炎,有剧烈的绞痛,但很少出现黄疸。肝门部肿瘤如有肝区疼痛多为隐痛,很少出现黄疸,不伴有胆囊肿大。故139题选E,140题选A考点:胆道梗阻的症状

  • 第18题:

    可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是( )

    A.病毒性肝炎
    B.肝硬化
    C.胆石症
    D.急性胆囊炎
    E.壶腹癌

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是
    A.肝内胆管结石 B.肝门部胆管癌 C.胰头癌 D.壶腹部肿瘤


    答案:A
    解析:
    肝细胞分泌的胆汁,经左右肝管→肝总管→与胆囊管汇合→胆总管→与主胰管汇合→共同通路开口于十二指肠降部。当胆计流出道受阻时(如肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等),可出现梗阻性黄疸。肝内胆管结石,若未阻塞左右肝管的主干,一般不会出现黄疸。

  • 第20题:

    淤胆型肝炎的黄疸性质属于

    A.溶血性黄疸
    B.体质性黄疸
    C.肝细胞型黄疸
    D.肝内梗阻性黄疸
    E.肝外梗阻性黄疸

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    A.梗阻性黄疸
    B.大便潜血试验阳性
    C.两者都有
    D.两者都无

    壶腹癌可有( )。

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    肝外梗阻性黄疸可能为()

    • A、胆管结石
    • B、胰腺癌
    • C、壶腹癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、十二指肠乳头肿瘤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第23题:

    单选题
    下列哪一项不属于胰腺多期CT扫描的适应证?(  )
    A

    慢性胰腺炎

    B

    胰腺癌

    C

    胰头-壶腹区梗阻性黄疸

    D

    急性胰腺炎

    E

    胰腺良性肿瘤


    正确答案: E
    解析:
    胰腺多期CT扫描适应证不包括急性胰腺炎。