(共用题干)女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断A.阴道前壁脱出B.子宫脱垂Ⅰ度C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅱ度轻

题目

(共用题干)女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断

A.阴道前壁脱出

B.子宫脱垂Ⅰ度

C.阴道后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.子宫脱垂Ⅱ度轻


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  • 第1题:

    女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A.I度轻型

    B.I度重型

    C.Ⅱ度轻型

    D.II度重型

    E.III度


    正确答案:D

  • 第2题:

    ( 147~148 题共用题干)

    女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    第 147 题 本例应诊断为


    正确答案:E

  • 第3题:

    (题干)患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常,后位,附件(-。 该病人的诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫Ⅱ度脱垂

    E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案:B
    子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或后壁膨出。Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出,阴道前壁膨出即为膀胱膨出;本例的查体结果符合此诊断。

  • 第4题:

    女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。
    本例选择恰当的手术为
    A. Manchester手术
    B.阴道前后壁修补术
    C.阴式子宫全切术
    D.阴式子宫全切术+阴道前壁修补术
    E.经腹子宫全切术


    答案:D
    解析:
    子宫脱垂分:I度轻型宫颈外口距处女膜边缘 4cm,重型:宫颈外口已达处女膜边缘,子啊阴道口可见宫颈。II型轻度:宫颈已经脱出于阴道口,重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外;III度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Man-chester手术适用于年龄较小,宫颈较长,希望保留子宫的II,III度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于II,III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者。

  • 第5题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件该病人适合治疗为

    A、阴道壁修补术
    B、阴式子宫切除术
    C、腹式子宫全切术
    D、阴式子宫切除术+阴道壁修补
    E、子宫托保守治疗

    答案:A
    解析:
    阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第6题:

    患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅱ度轻型
    B、Ⅲ度
    C、Ⅰ度轻型
    D、Ⅱ度重型
    E、Ⅰ度重型

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第7题:

    女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例选择恰当的手术为
    A.Manchester手术
    B.阴道前后壁修补术
    C.阴式子宫全切除术
    D.阴式子宫全切除术+阴道壁修补术
    E.经腹子宫全切除术

    答案:D
    解析:
    1.子宫脱垂共分3度:Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜;重型为宫颈已达处女膜,但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。
    2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第8题:

    患者女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为

    A、子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出
    B、阴道后壁膨出
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出
    D、阴道前壁膨出
    E、子宫脱垂Ⅱ度重

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第9题:

    患者,女,46岁,主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为()。

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫脱垂Ⅰ度
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫脱垂Ⅱ度重
    • E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    正确答案:E

  • 第10题:

    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-) 。该病人合适的治疗为()

    • A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
    • B、阴道前后壁修补术
    • C、阴式全子宫切除术
    • D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E、经腹子宫全切术

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,56岁,阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()。
    A

    Ⅰ度轻型

    B

    Ⅰ度重型

    C

    Ⅱ度轻型

    D

    Ⅱ度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案: B
    解析: 子宫脱垂临床分度:Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,故为Ⅱ度重型。故选D。

  • 第12题:

    单选题
    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-)该病人的诊断为()
    A

    阴道前壁膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    阴道后壁膨出

    D

    子宫Ⅱ度脱垂

    E

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,56岁,阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅰ度轻型

    B、Ⅰ度重型

    C、Ⅱ度轻型

    D、Ⅱ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案:D

  • 第14题:

    某患者,女,65岁。阴道脱出肿物4年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

    A.Ⅱ度轻型

    B.Ⅰ度重型

    C.Ⅰ度轻型

    D.Ⅱ度重型

    E.Ⅲ度


    正确答案:A
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第15题:

    女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出


    正确答案:E
    1.子宫脱垂共分3度:Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜;重型为宫颈已达处女膜,但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。故本题应选E。2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。由此可见,本题应选D。

  • 第16题:

    患者女性,38岁,因阴部有块状物脱出而就诊。妇科检查:阴道前壁脱出,超过处女膜缘,部分宫体与宫颈露于阴道口外,宫颈较长。其临床分度为

    A、Ⅰ度,重型
    B、Ⅱ度,轻型
    C、Ⅱ度,重型
    D、Ⅲ度
    E、Ⅰ度,轻型

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度:轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈。
    Ⅱ度:轻型:宫颈已脱出于阴道口外,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。
    Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  • 第17题:

    女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。
    本例应诊断
    A.阴道前壁脱出
    B.子宫脱垂I度
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂II度重
    E.子宫脱垂II度轻


    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,女,46岁,主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为
    A.阴道前壁膨出
    B.子宫脱垂Ⅰ度
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂Ⅱ度重
    E.子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案:E
    解析:

    第8题参见本考点第1题,故选E。阴式子宫全切除术+阴道壁修补术适用于:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。该患者年龄46岁,子宫脱垂Ⅱ度轻,伴有阴道前壁膨出,故选此术式,9题选D。

  • 第19题:

    患者女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例选择恰当的手术为

    A、阴道前后壁修补术
    B、阴式子宫全切除术
    C、经腹子宫全切除术
    D、Manchester手术
    E、阴式子宫全切除术+阴道壁修补术

    答案:D
    解析:
    曼氏手术(Manchester手术):包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者,但重度子宫脱垂患者的术后复发几率较高。阴道封闭术仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者。

  • 第20题:

    女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为

    A、阴道前壁膨出
    B、子宫脱垂I度
    C、阴道后壁膨出
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案:E
    解析:
    子宫脱垂分度:
    Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘。
    Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。
    Ⅱ度轻:子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内。
    Ⅱ度重:子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
    Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第21题:

    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-) 。该病人的诊断为()

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫Ⅱ度脱垂
    • E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    Ⅱ°(轻度)子宫脱垂是指(  )。
    A

    子宫下降,宫颈外口距阴道口4cm以内

    B

    宫颈外口于阴道口即可见到

    C

    宫颈脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内

    D

    宫颈与部分宫体已脱出阴道外

    E

    宫颈与宫体全部脱出阴道口外


    正确答案: C
    解析:
    子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,46岁,主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例选择恰当的手术为()
    A

    Manchester手术

    B

    阴道前后壁修补术

    C

    阴式子宫全切除术

    D

    阴式子宫全切除术+阴道壁修补术

    E

    经腹子宫全切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析