患者,男,23岁。近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗感染药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查A.PPD试验B.胸部CTC.支气管镜D.经皮肺活检E.痰病理检查

题目

患者,男,23岁。近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗感染药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查

A.PPD试验

B.胸部CT

C.支气管镜

D.经皮肺活检

E.痰病理检查


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参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,男,23岁。近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗感染药物效果不佳,胸部X线片见右肺 ”相关问题
  • 第1题:

    根据下列材料请回答 191~192 题:(共用题干)男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。

    第191题:该患者可能的诊断是( )

    A.肺门淋巴结结核

    B.肺癌

    C.淋巴瘤

    D.淋巴结炎

    E.结节病


    正确答案:A
     A;该患者由闭塞农村至都市打工,在进入都市前PPD皮试很可能为阴性,首次感染结核茵后易发展成为原发性肺结核,胸片显示右肺门淋巴结增大,考虑为肺门淋巴结结核可能性大;

  • 第2题:

    患者,男性, 65 岁,常年有咳嗽,咳少量白痰 。近 4 个月咳嗽加剧,偶有血痰、乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 18 年,每天 1 包。首先考虑可能的情况是()

    A、慢性咽喉炎

    B、慢性支气管炎

    C、支气管哮喘

    D、支气管肺癌

    E、肺炎


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。

    对于该患者目前应该做的检查是
    A.痰细菌培养及药敏
    B.痰找Ca-cell
    C.胸部CT检查
    D.PPD皮试
    E.痰真菌培养

    答案:A
    解析:
    血行播散性肺结核病变以双肺中上为主,从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素,故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第4题:

    男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。
    该患者可能的诊断是()
    A.肺门淋巴结结核
    B.肺癌
    C.淋巴瘤
    D.淋巴结炎
    E.结节病


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查()

    • A、PPD皮试
    • B、胸部CT
    • C、支气管镜
    • D、经皮肺活检
    • E、痰病理检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38.0℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影 该患者可能的诊断是()

    • A、肺门淋巴结结核
    • B、肺癌
    • C、淋巴瘤
    • D、淋巴结炎
    • E、结节病

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,70岁。慢性咳嗽、咳痰25年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上2、3层楼气短,为明确诊断而就诊。不应作为常规检查的是()

    • A、血气分析
    • B、肺功能
    • C、心电图
    • D、胸部X线片
    • E、胸部增强CT

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38.0℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影 为进一步明确诊断,首选做哪项检查()
    A

    PPD皮试

    B

    胸部CT

    C

    纤支镜

    D

    经皮肺活检

    E

    痰病理检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。 该患者可能的诊断是( )
    A

    肺门淋巴结结核

    B

    肺癌

    C

    淋巴瘤

    D

    淋巴结炎

    E

    结节病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,48岁,有20年吸烟史,近数月来出现刺激性干咳,自行服药治疗,效果不佳,近日痰中带血。护士建议其做的首要检查是
    A

    胸部X线检查

    B

    痰脱落细胞检查

    C

    痰培养

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    胸壁细针穿刺活检


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38.0℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影 该患者可能的诊断是()
    A

    肺门淋巴结结核

    B

    肺癌

    C

    淋巴瘤

    D

    淋巴结炎

    E

    结节病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。该患者首选的检查是()
    A

    胸部B超

    B

    支气管镜

    C

    胸腔镜

    D

    胸部MRI

    E

    胸部CT


    正确答案: B
    解析: 老年男性,刺激性咳嗽、痰中带血,结合胸部X线片考虑为周围型肺癌,首选检查为CT。

  • 第13题:

    患者,男,65岁,吸烟史40年,近1个月来咳嗽痰中带血,x线片示右肺近肺门处不规则阴影,边界不清,痰中未检测出细菌,可能的诊断为()。

    A、慢性支气管炎

    B、硅肺

    C、大叶性肺炎

    D、肺癌

    E、以上都不是


    答案:A

  • 第14题:

    女性患者,22岁,近2个月来发热,体温可升至39.0℃,同时自觉乏力,夜间盗汗,伴轻咳,无痰。胸部X线片检查见右肺上叶下部近胸膜处絮状模糊阴影,肺门淋巴结肿大。该患者诊断考虑

    A.大叶性肺炎

    B.原发性肺结核

    C.肺脓肿

    D.支气管肺炎

    E.继发性肺结核


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,25岁,由交通闭塞的山区至都市打工半年,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。
    为进一步明确诊断,首选做哪项检查()
    A.PPD皮试
    B.胸部CT平扫
    C.纤支镜
    D.经皮肺活检
    E.痰病理检查


    答案:A
    解析:
    精析与避错:该患者由闭塞农村至都市打工,在进入都市前PPD皮试很可能为阴性,首次感染结核菌后易发展成为原发性肺结核,胸部x线片显示右肺门淋巴结增大故考虑为肺门淋巴结结核可能性大。PPD皮试可以作为筛查手段,方法简便易行,经济,对患者损伤小,应作为首选检查。

  • 第16题:

    患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()

    • A、早期
    • B、规律
    • C、联用
    • D、适量
    • E、全程
    • F、足量
    • G、单用

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。 该患者可能的诊断是( )

    • A、肺门淋巴结结核
    • B、肺癌
    • C、淋巴瘤
    • D、淋巴结炎
    • E、结节病

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,70岁。慢性咳嗽、咳痰25年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上2、3层楼气短,为明确诊断而就诊。为明确疾病的严重程度,最有价值的检查是()

    • A、胸部X线片
    • B、胸部CT
    • C、肺功能
    • D、血气分析
    • E、峰流速

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是()

    • A、痰细菌培养及药敏
    • B、痰找Ca-cell
    • C、胸部CT检查
    • D、PPD皮试
    • E、痰真菌培养

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断,首选做哪项检查()
    A

    PPD皮试

    B

    胸部CT

    C

    支气管镜

    D

    经皮肺活检

    E

    痰病理检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,60岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。查体:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。以下哪项最有可能?(  )
    A

    支气管扩张

    B

    肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    支气管肺癌


    正确答案: D
    解析:
    支气管肺癌好发于中老年男性吸烟者,常见的临床表现:①原发肿瘤引起:咳嗽、咳痰、痰中带血,局部肺不张。②肿瘤局部扩展引起:胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、Honer综合征。③远处转移引起:淋巴转移以锁骨上最常见。④副癌综合症:Cushing综合征、男性乳房发育等。

  • 第22题:

    单选题
    刘先生,59岁。每日吸烟2包,近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,疑为上呼吸道感染,但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影,直径1.5cm,经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后第5日,病人自觉切口疼痛,体温38.5℃,应考虑()
    A

    外科热

    B

    泌尿系统感染

    C

    肺部感染

    D

    膈下脓肿

    E

    切口感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该病变的部位是()
    A

    右肺中叶

    B

    右肺下叶

    C

    脊柱

    D

    右侧胸壁

    E

    F

    右上肺


    正确答案: F
    解析: 暂无解析