产妇,现产后3d,出现急性腹痛伴发热2d,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性交C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性交

题目

产妇,现产后3d,出现急性腹痛伴发热2d,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是

A.产褥感染

B.子宫肌瘤囊性交

C.子宫肌瘤玻璃样变

D.子宫肌瘤红色变

E.子宫肌瘤恶性交


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  • 第1题:

    30岁产褥妇,现产后4日,急性腹痛伴发热2日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为"子宫肌瘤",本例更符合实际的诊断是

    A.产褥感染
    B.卵巢肿瘤蒂扭转
    C.子宫肌瘤红色变
    D.子宫肌瘤囊性变
    E.子宫肌瘤玻璃样变

    答案:C
    解析:
    这是一道分析题,考核学生对产褥期子宫肌瘤红色变的诊断能力。常见错误为选A或B。选择A者认为,患者产褥期出现急性腹痛伴发热,故考虑产褥感染;选择B者因卵巢肿瘤蒂扭转易发生于产褥期,表现为产后急性腹痛伴发热,故认为腹部包块为扭转后增大的卵巢肿瘤,其错误的原因在于未把临床表现与子宫肌瘤病史结合进行分析。正确答案是C。子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚,肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内,患者主诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。本例病史、临床表现均符合子宫肌瘤红色变。

  • 第2题:

    30岁妇女,曾因检查不孕发现"子宫肌瘤",现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是

    A.产褥感染
    B.卵巢肿瘤蒂扭转
    C.子宫肌瘤红色样变
    D.子宫肌瘤囊性变
    E.子宫肌瘤玻璃样变

    答案:C
    解析:
    本例诊断为子宫肌瘤红色样变,根据为原有子宫肌瘤病史,在产褥期出现急性腹痛伴发热和肌瘤迅速长大。

  • 第3题:

    产妇,现产后4天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是()。

    • A、产褥感染
    • B、子宫肌瘤囊性变
    • C、子宫肌瘤玻璃样变
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、子宫肌瘤恶性变

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热1天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。其诊断可考虑为(  )。
    A

    子宫肌瘤恶性变

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    产褥感染


    正确答案: A
    解析:
    子宫肌瘤红色变性最常见于妊娠期和产褥期,症状主要为急性腹痛、发热,肌瘤迅速增大。

  • 第6题:

    单选题
    产褥妇女,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患子宫肌瘤。本例应考虑的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色样变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: B
    解析: 子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。

  • 第7题:

    单选题
    30岁妇女,曾因检查不孕发现"子宫肌瘤",现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
    A

    产褥感染

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    子宫肌瘤红色样变

    D

    子宫肌瘤囊性变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: C
    解析: 本例诊断为子宫肌瘤红色样变,根据为原有子宫肌瘤病史,在产褥期出现急性腹痛伴发热和肌瘤迅速长大。

  • 第8题:

    产妇,现产后4天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是

    A.产褥感染
    B.子宫肌瘤囊性变
    C.子宫肌瘤玻璃样变
    D.子宫肌瘤红色变
    E.子宫肌瘤恶性变

    答案:D
    解析:
    子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,由于肌瘤内小血管发生退行性变,引起血栓或溶血,血红蛋白渗入肌瘤内,肌瘤迅速增大,切面呈暗红色,患者可有剧烈腹痛伴恶性呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大。产褥感染除了有发热、疼痛外、多有异常恶露,该病例中没有,故排除。恶性变多见年龄较大妇女,肌瘸在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血,应考虑有恶性变的可能。玻璃样变又称透明变性。最常见。子宫肌瘤玻璃样变继续发展,肌细胞坏死液化即可发生囊性变。

  • 第9题:

    30岁产褥妇,现产后4日,急性腹痛伴发热2日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”,本例更符合实际的诊断是()

    • A、产褥感染
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、子宫肌瘤红色变
    • D、子宫肌瘤囊性变
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:C

  • 第10题:

    30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()

    • A、产褥感染
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、子宫肌瘤红色变
    • D、子宫肌瘤囊性变
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    产妇,现产后4天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是()。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: D
    解析: 子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,由于肌瘤内小血管发生退行性变,引起血栓或溶血,血红蛋白渗入肌瘤内,肌瘤迅速增大,切面呈暗红色,患者可有剧烈腹痛伴恶性呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大。产褥感染除了有发热、疼痛外,多有异常恶露,该病例中没有,故排除。恶性变多见于年龄较大妇女,肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血,应考虑有恶性变的可能。玻璃样变又称透明变性,最常见。子宫肌瘤玻璃样变继续发展,肌细胞坏死液化即可发生囊性变。

  • 第12题:

    单选题
    产褥妇,现产后3d,出现急性腹痛伴发热2d,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是(  )。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤囊性变

    C

    子宫肌瘤玻璃样变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤恶性变


    正确答案: C
    解析:
    肌瘤变性有玻璃样变;囊性变;红色变(可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临床表现,剖面呈暗红色,质软,漩涡状结构消失);肉瘤变(多见于年龄较大妇女,在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者应考虑有肉瘤变可能)。

  • 第13题:

    单选题
    30岁产褥妇,现产后4日,急性腹痛伴发热2日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”,本例更符合实际的诊断是()
    A

    产褥感染

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    子宫肌瘤红色变

    D

    子宫肌瘤囊性变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: A
    解析: 这是一道分析题,考核学生对产褥期子宫肌瘤红色变的诊断能力。常见错误为选A或B。选择A者认为,患者产褥期出现急性腹痛伴发热,故考虑产褥感染;选择B者因卵巢肿瘤蒂扭转易发生于产褥期,表现为产后急性腹痛伴发热,故认为腹部包块为扭转后增大的卵巢肿瘤,其错误的原因在于未把临床表现与子宫肌瘤病史结合进行分析。正确答案是C。子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚,肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内,患者主诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。本例病史、临床表现均符合子宫肌瘤红色变。