女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
A.血尿酸
B.类风湿因子
C.抗核抗体
D.抗链“0”
E.抗环瓜氨酸肽抗体
第1题:
类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。
本病最突出的临床表现是( )
A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.类风湿结节
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。
第6题:
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现()
第7题:
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
无法分期
第8题:
强直性脊柱炎
银屑病性关节炎
系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
反应性关节炎
第9题:
补体检测
抗核抗体、抗ENA抗体谱
免疫球蛋白检测
抗心磷脂抗体
胸片
第10题:
血沉
肿胀关节数
压痛关节数
C反应蛋白
血常规
第11题:
( 74~75 题共用备选答案)
女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h,RF(-),x线提示轻度骨质疏松。
第 74 题 最有可能的诊断是( )
第12题:
第13题:
第14题:
第15题:
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是()
第16题:
男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是()
第17题:
血尿酸
类风湿因子
抗核抗体
抗链“O”
抗环瓜氨酸肽抗体
第18题:
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
活动期
静止期
第19题:
强直性脊柱炎
银屑病性关节炎
系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
反应性关节炎
第20题:
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
无法分期