(134~135题共用题干)
男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁.近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解.查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及.
134.以下哪项检查不适合该患者
A.胃镜
B.心电图
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道造影
第1题:
(44--45题共用题干) 患者,男性,45岁。腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体:腹平,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张。 为明确诊断,首先应该安排的辅助检查是
A.腹部CT
B.上消化道钡剂造影
C.腹部血管造影
D.腹部X线平片
E.胃镜检查
第2题:
根据下列题干,回答 134~135 题:
女性,32岁,间歇性吞咽困难5年,消瘦。
第 134 题 应首先考虑( )
第3题:
(133~135题共用题干)
25岁男青年,2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛,不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
133.以下哪项体格检查最应进行
A.量体温
B.查巩膜
C.腹部叩诊
D.Murphy征检查
E.肛门指诊
第4题:
( 134~135 题共用备选答案)
第 134 题 一组计量资料服从正态分布,反映其离散趋势的指标是
第5题:
131~134 题共用题干
男性,35岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊,疼痛向腰背部放射。既往无胃病史,查体:T38℃,巩胰无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。
第 131 题 最可能的诊断是( )。
第6题:
根据下列选项,回答 133~135 题:
女性,45岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
第 133 题 首选检查方法是( )。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
第7题:
(143--145题共用题干) 男性,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。 该患者最可能的疾病是
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
第8题:
第9题:
第10题:
第11题:
第12题:
慢性浅表性胃炎
十二指肠球部溃疡
胃食管反流病
胃癌
胆汁反流性胃炎
第13题:
不符合急性胰腺炎腹痛特征的是
A.饱餐或饮酒后发病
B.疼痛位于中上腹
C.间歇发作性上腹剧痛
D.呕吐频繁
E.腹痛出现最早,常突然发作
第14题:
( 134~135 题共用备选答案)
第 134 题 孕妇感染梅毒首选治疗药物是
第15题:
(134~130题共用题干)
男性.25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。
134.最应进行的查体为
A. Murphy征
B.巩膜黄染
C.腹部叩诊
D.体温变化
E.肛门指诊
第16题:
(131~132题共用题干)
男性,68岁,腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。
131.最可能的诊断是
A.肠套叠
B.腹内疝
C.粘连性肠梗阻
D.胃肠吻合口梗阻
E.肠系膜血管栓塞
第17题:
134~136 题共用题干:
女性,29岁,婚后5年,3年前因自然流产1次,术后发热、腹痛1周,经抗炎治疗后症状消失,近两年未避孕未孕,月经正常。
第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为( )。
第18题:
( 138~140 题共用题干)
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
第 138 题 该病人首选检查方法是( )
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
[考点]急性胆管炎的诊断
[分析]该病人具有典型的胆道感染Char- cot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸,考虑急性胆管炎。为进一步明确诊断,首选B超检查,有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况。在我国,引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石,其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。该病人出现了休克症状,此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压。
第19题:
第20题:
第21题:
第22题:
第23题: