女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是A.吸氧、左侧卧位B.肌注冬眠合剂C.静脉注射钙剂D.静脉注射地西泮E.肌注哌替啶

题目

女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是

A.吸氧、左侧卧位

B.肌注冬眠合剂

C.静脉注射钙剂

D.静脉注射地西泮

E.肌注哌替啶


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  • 第1题:

    下列哪项不是光疗指征

    A、足月儿,生后第1d,体重2.5kg,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型

    B、足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素220μmol/L

    C、足月儿,生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285μmol/L

    D、早产儿,生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260μmol/L

    E、早产儿,生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220μmol/L


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,近2日加重,化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,最可能的诊断是


    正确答案:E

  • 第3题:

    隐性黄疸是指

    A.血清总胆红素在1.7~17.1μmol/L之间
    B.血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间
    C.血清总胆红素在34.2~171μmol/L之间
    D.血清直接胆红素在1.7~17.1μmol/L之间
    E.血清直接胆红素在17.1~34.2μmol/L之间

    答案:B
    解析:
    本题考查血清总胆红素的水平。正常血清总胆红素在1.7~17.1μmol/L之间,隐性黄疸是指血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L之间,显性黄疸在34.2μmol/L以上,故本题选B。

  • 第4题:

    下列哪种情况不考虑病理性黄疸

    A、黄疸在生后24h内出现

    B、生后6d血清胆红素为104μmol/L,结合胆红素为51.3μmol/L

    C、足月儿黄疸4周未消退

    D、生后6d血清胆红素为171μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L

    E、生后6d血清胆红素为171μmol/L,生后12d血清胆红素为85.5μmol/L,生后26d血清胆红素为205μmol/L


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿女,7天。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一切情况尚好,但出生后3天面部出现黄疸;近2日加重。实验室检查:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmo|/L。最可能的诊断是

    A.新生儿生理性黄疸
    B.新生儿母乳性黄疸
    C.新生儿败血症
    D.新生儿肝炎
    E.新生儿溶血病

    答案:A
    解析:
    新生儿生理性黄疸多在生后2~3天出现,4~5天达到高峰,血清总胆红素低于205.2μmol/L,题干中的女婴符合生理性黄疸的诊断标准,故A正确;母乳性黄疸血清胆红素较高,一般可高达342μmol/L,故B错误;新生儿败血症的黄疸往往较重或者退而复现,同题干中女婴情况不符,故C错误;新生儿肝炎的黄疸往往在生后1~3周或更晚出现,故D错误;新生儿溶血病的黄疸多在出生24小时内出现并迅速加重,故E错误。