女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断为A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产E.稽留流产

题目

女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断为

A.先兆流产

B.不全流产

C.完全流产

D.难免流产

E.稽留流产


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  • 第1题:

    先兆流产典型的临床症状为

    A.痛经、阴道流血

    B.腹痛、阴道流血、发热

    C.停经、腹痛、阴道流血

    D.腹痛、阴道流血、恶心

    E.腹痛、阴道流血、晕厥


    正确答案:C

  • 第2题:

    完全流产

    A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

    B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)

    C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)

    D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

    E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,28岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是

    A.不全流产

    B.难免流产

    C.先兆流产

    D.完全流产

    E.稽留流产


    正确答案:B
    难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道出血增多,腹痛加重,阴道流液,妇检宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  • 第4题:

    (47~50题共用备选答案)

    A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈l3未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG( )

    B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。,妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG( )

    C.停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG( )

    D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)

    先兆流产


    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,28岁,停经50+天,阴道流血伴下 腹隐痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食 欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多 血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵 塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能 的诊断是
    A.不全流产
    B.难免流产
    C.先兆流产
    D.完全流产
    E.稽留流产


    答案:B
    解析:
    难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道出血增多,腹痛加重,阴道流液,妇检宫颈 口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  • 第6题:

    患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。

    2天后,患者阴道流血量增加,下腹疼痛加剧。妇科检查:宫口已扩张,可容一指,并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:C
    解析:
    该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性大。

  • 第7题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。

    • A、停经伴恶心呕吐
    • B、阴道充血变软,呈紫蓝色
    • C、子宫增大
    • D、超声多普勒检查证明有胎心
    • E、自觉有胎动

    正确答案:D,E

  • 第9题:

    已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、血hCG检测
    • C、妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、阴道后穹隆穿刺

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    已婚女性,29岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞子宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()
    A

    难免流产

    B

    不全流产

    C

    先兆流产

    D

    稽留流产

    E

    完全流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期妊娠的诊断,下述哪项不准确()。
    A

    停经伴恶心呕吐

    B

    阴道充血变软,呈紫蓝色

    C

    子宫增大

    D

    超声多普勒检查证明有胎心

    E

    自觉有胎动


    正确答案: A,C
    解析: 1.停经
    生育年龄有性生活史的健康女性,平时月经周期规则,一旦月经过期10日或以上,应疑为妊娠。若停经已达两个月,妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早也是最重要的症状,但停经不是妊娠所特有的症状,应予以鉴别。产后哺乳期也可有停经现象。
    2.早孕反应
    部分妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失,约持续2个月左右自行消失。
    3.尿频
    于妊娠早期出现尿频,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫逐渐增大超出盆腔后(约在妊娠12周以后),尿频症状自然消失。
    4.乳房变化
    体内增多的雌激素促进乳腺腺管发育及脂肪沉积,孕激素促进乳腺腺泡发育。催乳激素、生长激素、胰岛素、皮质醇和表皮生长因子协同作用,使腺体干细胞分化为腺泡细胞和肌上皮细胞。查体可见乳房逐渐增大,感乳房胀痛。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少。乳头及乳晕着色加深,由于皮脂腺增生,乳晕周围出现深褐色结节——蒙氏结节。
    5.皮肤色素沉着
    部分的女性会出现面颊部及额头部出现深褐色结节,称妊娠斑,典型者呈蝴蝶状。

  • 第12题:

    单选题
    输卵管妊娠典型的临床症状为()
    A

    痛经、阴道流血

    B

    腹痛、阴道流血、发热

    C

    停经、腹痛、阴道流血

    D

    腹痛、阴道流血、恶心

    E

    腹痛、阴道流血、晕厥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    输卵管妊娠典型的临床症状为

    A.痛经、阴道流血

    B.腹痛、阴道流血、发热

    C.停经、腹痛、阴道流血

    D.腹痛、阴道流血、恶心

    E.腹痛、阴道流血、晕厥


    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,26岁,停经10周,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能诊断为

    A.不全流产

    B.稽留流产

    C.先兆流产

    D.难免流产

    E.完全流产


    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,28岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛3天,加重半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:宫颈口开,可见组织块堵塞于宫颈口内,子宫孕50天大,最可能的诊断是( )。

    A.不全流产

    B.难免流产

    C.先兆流产

    D.完全流产

    E.稽留流产


    正确答案:B
    宫颈口开,可见组织块堵塞于宫颈口内,子宫大小和停经月份相符为难免流产。

  • 第16题:

    女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲减退等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断为

    A.先兆流产

    B.完全流产

    C.不全流产

    D.难免流产

    E.稽留流产


    正确答案:D
    难免流产是流产不可避免,阴道出血增多,腹痛加重,阴道流水,妇科检查宫颈口开大,胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小,该患者表现完全符合选项D。

  • 第17题:

    女,27岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检査:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约孕45天大小,最可能的诊断是

    A.完全流产
    B.稽留流产
    C.先兆流产
    D.不全流产
    E.难免流产

    答案:E
    解析:
    难免流产的定义:流产不可避免,阴道出血增多,腹痛加重,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。不全流产的临床特点本题的区别是其下腹部疼痛减轻,已有部分宫内组织排出,子宫大小明显小于孕周。

  • 第18题:

    停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选:( )

    A.刮宫
    B.HCG测定
    C.注射抗生素
    D.注射催产素
    E.观察

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第20题:

    输卵管妊娠典型的临床症状为()

    • A、痛经、阴道流血
    • B、腹痛、阴道流血、发热
    • C、停经、腹痛、阴道流血
    • D、腹痛、阴道流血、恶心
    • E、腹痛、阴道流血、晕厥

    正确答案:C

  • 第21题:

    停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选()

    • A、刮宫
    • B、HCG测定
    • C、注射抗生素
    • D、注射催产素
    • E、观察

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    已婚女性,29岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()。
    A

    难免流产

    B

    不全流产

    C

    先兆流产

    D

    稽留流产

    E

    完全流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析