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  • 第1题:

    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)


    参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第2题:

    简要病史:男性,18岁。多饮、多尿1个月,昏迷半小时由家人送来急诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①昏迷发生的诱因:有无感冒、劳累、暴饮暴食、停用药物。②多饮、多尿的具体情况:日饮水量,排尿次数、尿量。③昏迷是首次发生还是反复多次,起病的急缓、发生过程、历时长短和演化过程。④伴随症状:有无恶心、呕吐,呕吐的性状,有无抽搐。⑤有无体重下降,喜冷饮,喜流食,呼气有无烂苹果味。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血糖、尿糖及酮体、肝肾功能检查。②治疗情况:是否用过药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来睡眠及大便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无糖尿病病史,有无肝病、甲状腺疾病病史,有无遗传性疾病病史,有无精神、神经系统疾病病史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第3题:

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A.口渴多饮、多尿、汗闭B.口渴多饮、多尿、多汗S

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见

    A.口渴多饮、多尿、汗闭

    B.口渴多饮、多尿、多汗

    C.口渴多饮、少尿、多汗

    D.口不渴、多尿、多汗

    E.口不渴、少尿、汗闭


    正确答案:A
    夏季热,夏季发病,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为临床特征。

  • 第4题:

    简要病史:男性,65岁,多食、消瘦、多尿3个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?(2)每日尿量多少?比平时增加多少?(3)有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状?(4)大便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊疗?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史?2.家族中有无类似疾病患者?

  • 第5题:

    女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷、激动。
    (2)口渴、多饮、多尿,具体饮水量、尿量为多少,日夜尿量是否相当。
    (3)是否有多食易饥、体重下降。
    (4)伴随症状:是否伴有头痛、视力改变、视野缺损,有无乏力、腹泻。
    (5)发病后大便、睡眠变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史,有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史,有无糖尿病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病

  • 第6题:

    夏季热的主要特征为()

    • A、发热,口渴,便秘,尿少
    • B、大热,大渴,大汗,脉洪大
    • C、发热,口渴多饮,多汗,多尿
    • D、多食,多饮,多尿,消瘦
    • E、长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭

    正确答案:E

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月 。本例患者最可能是糖尿病 。病史采集要点:(共15分)

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简要病史男性,34岁 。主诉:多尿8天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史女性,59岁 。主诉:消瘦伴多尿1个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(2分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
    (2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    (1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)
    (2)没有围绕病情询问。(-0.5分)
    (3)问诊语言不恰当。(-0.5分)
    (4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    多尿例:简要病史:患者,男性,40岁,1个月来多尿伴多食。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起多尿,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,(本例伴口渴多饮),尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因。2)每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何。3)发病以来睡眠及大便情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗传史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:女性,52岁,乏力多尿伴体重减轻1年余


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):2型糖尿病评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每日尿量多少,排尿次数。②多尿是否伴发热、口渴、多饮、多食、消瘦?尿量增加是否先饮水增加还是饮水增加先于尿量增加?是否应用过利尿剂?③每日进食如何?进食量与体重下降和多尿是否有关。④全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯和家族遗传史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

  • 第14题:

    简要病史:男性,42岁,口渴、多尿、多食消瘦1年余


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):糖尿病评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因1分②具体饮水量、尿量及昼夜变化、主食量多少2分③体重具体下降多少公斤或体重下降的其他征象2分④伴随症状:是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻2分⑤大便、睡眠1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无甲亢、结核、肿瘤、外伤及胰腺疾病、其他内分泌疾病史,有无糖尿病家族史2分(助理医师答出其中4项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第15题:

    多尿例:
    简要病史:患者,男性,40岁,1个月来多尿伴多食。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是糖尿病引起多尿,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,(本例伴口渴多饮),尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因。
    2)每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何。
    3)发病以来睡眠及大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗
    传史。

  • 第16题:

    简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断:糖尿病。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无食物药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无糖尿病家族史等。

  • 第17题:

    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第18题:

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外,还见()

    • A、口渴多饮、多尿、汗闭
    • B、口渴多饮、多尿、多汗
    • C、口渴多饮、少尿、多汗
    • D、口不渴、多尿、多汗
    • E、口不渴、少尿、汗闭

    正确答案:A

  • 第19题:

    问答题
    女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷、激动。
    (2)口渴、多饮、多尿,具体饮水量、尿量为多少,日夜尿量是否相当。
    (3)是否有多食易饥、体重下降。
    (4)伴随症状:是否伴有头痛、视力改变、视野缺损,有无乏力、腹泻。
    (5)发病后大便、睡眠变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史:有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史,有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史,有无糖尿病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史女性,30岁 。主诉:口渴、多饮、多尿1个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:女性,50岁,发现多尿1周就诊 。本例患者多尿原因待查,相关的病史采集应包括:

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,18岁。多饮、多尿1个月,昏迷半小时由家人送来急诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①昏迷发生的诱因:有无感冒、劳累、暴饮暴食、停用药物。②多饮、多尿的具体情况:日饮水量,排尿次数、尿量。③昏迷是首次发生还是反复多次,起病的急缓、发生过程、历时长短和演化过程。④伴随症状:有无恶心、呕吐,呕吐的性状,有无抽搐。⑤有无体重下降,喜冷饮,喜流食,呼气有无烂苹果味。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血糖、尿糖及酮体、肝肾功能检查。②治疗情况:是否用过药物治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来睡眠及大便情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无糖尿病病史,有无肝病、甲状腺疾病病史,有无遗传性疾病病史,有无精神、神经系统疾病病史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:男性,65岁,多食、消瘦、多尿3个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?(2)每日尿量多少?比平时增加多少?(3)有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状?(4)大便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊疗?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史?2.家族中有无类似疾病患者?
    解析: 暂无解析