男,56岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,2个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6每天50mg,2天后病情明显加重,最可能的原因是什么A.VitB6加速L-dopa从肾脏排泄B.VitB6加速L-dopa的外周代谢C.VitB6化学上与L-dopa拮抗D.VitB6生理上与L-dopa拮抗E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧

题目

男,56岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,2个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6每天50mg,2天后病情明显加重,最可能的原因是什么

A.VitB6加速L-dopa从肾脏排泄

B.VitB6加速L-dopa的外周代谢

C.VitB6化学上与L-dopa拮抗

D.VitB6生理上与L-dopa拮抗

E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧


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  • 第1题:

    吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )

    A、尿潴留

    B、便秘

    C、异动症

    D、口干

    E、幻觉


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,56岁,患有帕金森病用左旋多巴治疗,最终每日用到4g,两周后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有维生素B6每日50mg,两日后病情明显加重,最可能的原因是

    A.维生素B6加速左旋多巴从肾脏排出

    B.维生素B6加速左旋多巴外周代谢

    C.维生素B6化学上与左旋多巴拮抗

    D.维生素B6生理上与左旋多巴拮抗

    E.维生素B6减少左旋多巴中枢脱羧


    正确答案:B
    维生素B6可加速左旋多巴外周代谢,使其进入中枢含量减少,因此答案为B。

  • 第3题:

    男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野,蛋白 (+ +)最为适宜的治疗方法是

    A. 加强营养,卧床休息
    B. 口服异烟肼1周手术治疗
    C. 诊断明确立即切除肾脏
    D. 口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏
    E. 抗结核药物治疗

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,46岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,2个月后症状明显好转,为加强营养自行口服多种维生素,其中有维生素每天50mg,2天后帕金森病病情明显加重。最可能的原因是什么()
    A.维生素减少L-dopa中枢脱羧
    B.维生素化学上与L-dopa拮抗
    C.维生素生理上与L-dopa拮抗
    D.维生素加速L—dopa从肾脏排泄
    E.维生素使L-dopa的外周代谢加速


    答案:E
    解析:
    L-dopa口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脱羧酶脱羧形成多巴胺,不能透过血脑屏障而发挥药理作用,而在人脑中发挥作用的L-dopa仅有1%左右。用药期间禁用维生素B6,它为脱羧酶的辅酶,能加速L-dopa在外周转化为多巴胺而降低其疗效。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选

    A.REV
    B.HERZ
    C.HS
    D.HPV
    E.DE+AK+1321TH

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是()

    • A、甲巯咪唑剂量偏小
    • B、选药不当
    • C、疗程太短
    • D、未及时手术
    • E、未使用放射性碘治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B12治疗,不正确的是()

    • A、有神经系统症状时,维生素B12每日1mg剂量连续肌注,至少2周
    • B、对维生素B12治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服
    • C、单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗
    • D、用至临床症状明显好转、血象恢复正常
    • E、以上都是

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    单选题
    男,56岁。患帕金森病用L-dapa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么?(  )
    A

    Vit B6加速L-dopa从肾脏排泄

    B

    Vit B6加速L-dopa的外周代谢

    C

    Vit B6化学上与L-dopa拮抗

    D

    Vit B6生理上与L-dopa拮抗

    E

    Vit B6减少L-dopa中枢脱羧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,56岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6,每天50mg,两天后病情明显加重,其原因最可能的是(  )。
    A

    VitB6加速L-dopa从肾脏排出

    B

    VitB6加速L-dopa的外周代谢

    C

    VitB6化学上与L-dopa拮抗

    D

    VitB6生理上与L-dopa拮抗

    E

    VitB6减少L-dopa中枢脱羧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B治疗,不正确的是()
    A

    有神经系统症状时,维生素B每日1mg剂量连续肌注,至少2周

    B

    对维生素B治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服

    C

    单纯缺乏维生素B时不宜加用叶酸治疗

    D

    用至临床症状明显好转、血象恢复正常

    E

    以上都是


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是()
    A

    尿潴留

    B

    便秘

    C

    异动症

    D

    口干

    E

    幻觉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,50岁,患帕金森病用L—dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是(  )。
    A

    VitB6加速L-dopa的外周代谢

    B

    VitB6加速L-dopa从肾脏排出

    C

    VitB6化学上与L—dopa拮抗

    D

    VitB6生理上与L—dopa拮抗

    E

    VitB6减少L—dopa中枢脱羧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,46岁.患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,2个月后症状明显好转,为加强营养自行口服多种维生素,其中有维生素B6每天50mg,2天后帕金森病病情明显加重.最可能的原因是什么

    A.维生素B6减少L-dopa中枢脱羧

    B.维生素B6化学上与L-dopa拮抗

    C.维生素B6生理上与L-dopa拮抗

    D.维生素B6加速L-dopa从肾脏排泄

    E.维生素B6使L-dopa的外周代谢加速


    正确答案:E
    97.答案[E] 解析:L-dopa口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脱羧酶脱羧形成多巴胺,不能透过血脑屏障而发挥药理作用,而在人脑中发挥作用的L-dopa仅有1%左右。用药期间禁用维生素B6,它为脱羧酶的辅酶,能加速 L-dopa在外周转化为多巴胺而降低其疗效。

  • 第14题:

    老年肺结核患者不宜()。

    A.在医生的指导下用药

    B.症状好转后可自行停药

    C.必要时住院治疗

    D.抗痨治疗的同时加强营养


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,56岁患帕金森氏病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么

    A. VitB6加速L-dopa从肾脏排出
    B. VitB6加速L-dopa的外周代谢
    C. VitB6化学上与L-dopa拮抗
    D. VitB6生理上与L-dopa拮抗
    E. VitB6减少L-dopa中枢脱羧

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男,56岁患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么

    A.VitB加速L-dopa的外周代谢
    B.VitB加速L-dopa从肾脏排出
    C.VitB生理上与L-dopa拮抗
    D.VitB化学上与L-dopa拮抗
    E.VitB减少L-dopa中枢脱羧

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,56岁,患有帕金森病用左旋多巴治疗,最终每日用到4g,两周后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有维生素B6每日50mg,两日后病情明显加重,最可能的原因是

    A.维生素B加速左旋多巴从肾脏排出
    B.维生素B加速左旋多巴外周代谢
    C.维生素B化学上与左旋多巴拮抗
    D.维生素B生理上与左旋多巴拮抗
    E.维生素B减少左旋多巴中枢脱羧

    答案:B
    解析:
    维生素B6可加速左旋多巴外周代谢,使其进入中枢含量减少,因此答案为B。

  • 第18题:

    先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是()

    • A、注意膳食营养
    • B、注意监测身高
    • C、经常补充维生素
    • D、症状改善后不能自行停药
    • E、加强智能训练

    正确答案:D

  • 第19题:

    问答题
    帕金森病治疗中何时开始应用复方—左旋多巴(L-Dopa)?

    正确答案: 何时开始应用复方L-Dopa治疗,目前尚有争议。主要因长期用药会产生疗效减退、和异动症等并发症,也有人担心长期大量应用L-Dopa会加速病情发展。总体而言,是否应用复方左旋多巴取决于患者帕金森症状导致的功能障碍程度,同时兼顾患者年龄、工作性质、药物不良发应等因素决定用药。当患者功能障碍比较轻微时,可先应用多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物或者金刚烷胺等,当功能障碍比较明显其他药物不能有效治疗时才考虑应用复方左旋多巴类药物。年轻患者宜适当推迟使用,早期尽量使用其他抗帕金森病药物,因为年轻患者依赖药物治疗的时间长,且使用L-Dopa易出现运动并发症;年轻患者因就业要求而不得不用L-Dopa时,应与其他药物各用,以减少复方L-mopa的剂量。年老患者可考虑早期用L-Dopa,因为发生运动并发症的机会相对较少,且对合并用药的耐受性差。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,56岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有维生素B6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能是下列哪项原因?(  )
    A

    维生素B6生理上与L-dopa拮抗

    B

    维生素B6加速L-dopa从肾脏排出

    C

    维生素B6化学上与L-dopa拮抗

    D

    维生素B6加速L-dopa的外周代谢

    E

    维生素B6减少L-dopa中枢脱羧


    正确答案: C
    解析:
    L-dopa(左旋多巴)口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脱羧酶脱羧形成多巴胺,而多巴胺不能透过血脑屏障,是在外周组织中造成不良反应的原因。最终人脑的L-dopa仅有1%左右。用药期间禁用维生素B6,因VitB6为脱羧酶的辅酶,能加速L-dopa的外周转化而降低其疗效。

  • 第21题:

    单选题
    服用甲状腺素等维持治疗时要向家属交代最重要的一条是(  )。
    A

    加强营养

    B

    监测身高

    C

    补充维生素

    D

    症状改善后不能自动停药

    E

    加强智能训练


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,29岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 合适的治疗方法是( )
    A

    加强营养,卧床休息

    B

    口服异烟肼1周手术治疗

    C

    诊断明确立即切除肾脏

    D

    口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏

    E

    抗结核药物治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选()
    A

    HERZ

    B

    HS

    C

    HPV

    D

    DE+AK1321TH

    E

    REV


    正确答案: A
    解析: 暂无解析