患者女性，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L，WBC 1.5×109/L，PLT 20×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．特发性血小板减少性紫癜C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．骨髓纤维化

题目

患者女性，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L，WBC 1.5×109/L，PLT 20×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．特发性血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．骨髓纤维化

相似考题

1.女性，32岁。3个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下4cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm/h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见。则该患者疾病临床分期应为A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢB期E、Ⅳ期

2.5岁患儿，患单纯性肾病半年，近1个月间断发热，频咳，有痰，夜间多汗，食欲不振，乏力，静脉给予青霉素等抗生素治疗不见好转。查体：营养稍差，面色苍白，咽微红，颈部及腹股沟可触及数个黄豆大小之活动淋巴结，心脏正常，肺呼吸音略粗，肝肋下1cm，质软，脾可触及，无水肿。PPD试验阴性；血常规： WBC 12×109/L,N 0.62，L 0.38；尿常规：蛋白(+)，胸片：右肺上野内可见边 缘不清的片状阴影，肺门淋巴结肿大。可能合并有（ ）。

3.男，36 岁，双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周，查体：T：38,4，颈部及右侧腹股沟区 可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤， 该患者临床分期

4.患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T38．5℃，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于A．Ⅱ期AB．Ⅲ期AC．Ⅱ期BD．Ⅳ期BE．Ⅲ期B

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者女性,20岁,3个月来面色苍白,月经过多。肝肋下扪及,质软,脾侧卧未及,腹股沟有1~2个黄豆大淋巴 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，3岁。发热伴咽痛6天，查体：体温39.2℃。咽部充血：双下颌处发现1个黄豆大淋巴结肿大，质软，活动度好；肝脾肋下未及。实验室检查：WBC12.6×109/L，外周血涂片如图所示，单个核细胞增多。此细胞最可能是（ ）。


    答案：
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T38.5℃，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于（）

    • A、Ⅱ期A
    • B、Ⅲ期A
    • C、Ⅱ期B
    • D、Ⅳ期B
    • E、Ⅲ期B

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛本例分期应是（）

    • A、ⅡA
    • B、ⅡB
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、Ⅳ期

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、缺铁性贫血
    • C、急性白血病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×109/L，血小板110×109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。 明确诊断，首先应做的检查是（）

    • A、全身CT检查
    • B、B超检查
    • C、卡介苗试验
    • D、淋巴结活检
    • E、磁共振

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。如行术中放疗，哪些为其适应征？（）
    A

    无肝及腹膜转移

    B

    淋巴结转移较局限

    C

    肿瘤可能侵及胰腺

    D

    胃原发肿瘤能切除

    E

    腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移

    F

    老年

    G

    贫血


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L，白细胞1.5×10/L，血小板20×10/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（　）
    A

    缺铁性贫血

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    急性白血病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛。 本例分期应是（）
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    Ⅳ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，32岁。3个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下4cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm/h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见。则该患者疾病临床分期应为（）
    A

    ⅠB期

    B

    ⅡA期

    C

    ⅡB期

    D

    ⅢB期

    E

    Ⅳ期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，43岁，诉3个月来乏力，消瘦。查体：左侧颈部、右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者临床分期应是

    A.ⅠB期
    B.ⅡA期
    C.ⅣB期
    D.ⅢB期
    E.ⅡB期

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。术前应作哪些检查？（）

    • A、三大常规
    • B、肝肾生化
    • C、胸片
    • D、腹部B超
    • E、心电图
    • F、骨扫描
    • G、钡灌肠照片
    • H、出凝血时间
    • I、CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第12题：

    女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛患者下一步首先需要做的检查是（）

    • A、肝功能
    • B、骨扫描
    • C、磁共振
    • D、淋巴结活检
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×109/L，血小板110×109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。 进一步检查胸部CT正常，B超肝区检查正常，该患者的临床分期应是（）

    • A、ⅡA
    • B、ⅡB
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×109/L，血小板110×109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。为明确诊断，首先应当做的检查是（）

    • A、全身CT检查
    • B、B超检查
    • C、卡介苗试验
    • D、淋巴结活检
    • E、磁共振

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×109/L，血小板110×109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。本病例应首选的治疗方案是（）
    A

    放射治疗

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    联合化疗

    D

    手术切除

    E

    大剂量静脉丙种球蛋白注射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    缺铁性贫血

    C

    急性白血病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，42岁。诉3个月来乏力，消瘦。查体：左侧颈部、右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，临床分期该患者应属哪一期？（　　）
    A

    ⅠB期

    B

    ⅡA期

    C

    ⅡB期

    D

    ⅢB期

    E

    ⅣB期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容