外周血管痉挛性疾病可选用A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.间羟胺

酚妥拉明药效学
①本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α1和α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力；②拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；③能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。
药动学为口服生物利用度低，口服40mg，30分钟后起最大作用，持续3-6小时，肌内注射20分钟血药浓度达峰值，持续30-45分钟静脉注射2分钟血药浓度达峰值，持续15-30分钟。静注的半衰期约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13％以原形自尿排出。用于外周血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎。故答案选择C。

血管上有β₂受体，普萘洛尔是非选择性β受体阻滞剂，其可抑制心脏，收缩血管，故禁用于外周血管痉挛性疾病。多巴胺属于β受体激动剂；哌唑嗪属于选择性α₁受体阻断剂；酚妥拉明是α受体阻断剂；东莨菪碱属于M胆碱受体阻断剂。

酚妥拉明为α受体阻断药，能显著降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注，主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛、手足发绀等。

普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性，能抑制心脏、降低血压，不能用于休克治疗。

常见错选A。山莨菪碱能解除微血管痉挛，有良好的抗休克作用，但对外周血管痉挛缓解差，不用于外周血管痉挛性疾病。

酚妥拉明为α受体阻断药，能显著降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注，主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛、手足发绀等。

普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β₁及β₂受体无选择性，能抑制心脏、降低血压，不能用于休克治疗。