（共用题干) 女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHG，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，脑电图：弥漫性6波以额颈为主，有阵发性尖波发放 该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍

题目

（共用题干) 女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHG，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，脑电图：弥漫性6波以额颈为主，有阵发性尖波发放 该患者的诊断为

A.病毒性脑炎所致精神障碍

B.精神分裂症

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

相似考题

1.(123～129题共用题干) 患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 颅内压增高患者的主要临床表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

2.142～144 题共用题干：女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/l30mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。第 142 题 最可能的诊断是（ ）。

3.女，40岁,半月前头痛，恶心，呕吐2次,伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次,查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高,右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性8波以额颞为主，有阵发性尖波发放， 首选的检査方法是 A.脑 MRI B.脑 CT C.心电图 D.脑脊液 E.智能测试

4.女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癌症E、癫痫性净胜障碍首选的检查方法是A、脑MRIB、脑CTC、心电图D、脑脊液E、智能测试首选的治疗手段A、心理治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗与对症治疗D、抗抑郁药物E、电击治疗

参考答案和解析
正确答案：A
根据体征及脑电图，首先考虑病毒性脑炎，“问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次”考虑为病毒性脑炎所致精神障碍；首先MR检查：治疗当然是病因治疗与对症治疗相结合。
更多“(共用题干) 女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体 ”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁,半月前头痛，恶心，呕吐2次,伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次,查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高,右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性8波以额颞为主，有阵发性尖波发放，
    该患者的诊断为
    A.病毒性脑炎所致精神障碍
    B.精神分裂症
    C.脑肿瘤所致精神障碍
    D.癔症
    E.癫痫性净胜障碍


    答案：A
    解析：
    根据脑电图结果提示为病毒性脑炎，首先MRI检查,治疗一般为抗病毒治疗和对症治疗。

  • 第2题：

    高某，女。40岁，半月前患“感冒”，头痛。恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力。表情淡漠，卧床不起，不食，不语．问话不答．时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38．5℃，脉搏l00次／分钟，呼吸20次／分钟，血压120／70mmHg，急性重症面容。体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠。蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
    最可能的诊断是（　　）

    A.精神分裂症紧张型
    B.反应性木僵
    C.病毒性脑炎所致精神障碍
    D.脑肿瘤所致精神障碍
    E.抑郁性木僵

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    男，55岁。头痛6个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

    颅内压增高的典型表现为
    A:头痛、恶心、抽搐
    B:头痛、呕吐、运动障碍
    C:头痛、抽搐、视盘水肿
    D:头痛、呕吐、视盘水肿
    E:头痛、抽搐、血压增高

    答案：D
    解析：
    禁止灌肠，以免引起颅内压升高。

    术后出血是最危险的并发症。

    其他措施均可能导致颅内感染。

  • 第4题：

    高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）

    • A、抗精神病治疗
    • B、心理治疗
    • C、抗抑郁治疗
    • D、手术治疗
    • E、抗病毒+抗精神病治疗

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）

    • A、抗精神治疗
    • B、心理治疗
    • C、抗抑郁治疗
    • D、手术治疗
    • E、抗病毒+抗精神病治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）
    A

    抗精神病治疗

    B

    心理治疗

    C

    抗抑郁治疗

    D

    手术治疗

    E

    抗病毒+抗精神病治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女，40岁,半月前头痛，恶心，呕吐2次,伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次,查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高,右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性8波以额颞为主，有阵发性尖波发放，
    首选的治疗手段
    A.心理治疗
    B.中药治疗
    C.抗病毒治疗与对症治疗
    D.抗抑郁药物
    E.电击治疗


    答案：C
    解析：
    根据脑电图结果提示为病毒性脑炎，首先MRI检查,治疗一般为抗病毒治疗和对症治疗。

  • 第8题：

    共用题干
    男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

    颅内压增高的主要表现为
    A:头痛、抽搐、偏瘫
    B:头痛、呕吐、感觉障碍
    C:头痛、恶心、食欲下降
    D:头痛、抽搐、血压增高
    E:头痛、呕吐、视神经盘水肿

    答案：E
    解析：
    成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。5题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。6题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。7题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。8题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。9题选A。出现脑脊液漏时，应取头高惠侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。10题选E。11～

  • 第9题：

    高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义（）

    • A、CSF
    • B、CT
    • C、血常规，心电图
    • D、头颅平片
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第10题：

    典型偏头痛的特点是（）

    • A、搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • B、搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • C、紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • D、胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • E、胀痛，不伴恶心呕吐 、畏光畏声，活动后加重

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是（）
    A

    血常规，心电图

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    颅脑X线平片

    E

    CSF


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义（）
    A

    CSF检查

    B

    脑CT

    C

    血常规、心电图

    D

    头颅平片

    E

    脑MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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