患儿,1岁,腹泻、呕吐2天,中度脱水外观,腹软胀气,血钠128mmol／L,血钾 3.5mmol／L,氯化物98mmol／L,CO2CP14mmol／L,第一天补液应为()A 100ml/(kg.d)1：1液，不补钾B 120ml/(kg.d)1：1液，不补钾C 150ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾D 150ml/(kg.d)2：3: 1液，见尿补钾E 400ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾

题目
患儿,1岁,腹泻、呕吐2天,中度脱水外观,腹软胀气,血钠128mmol／L,血钾 3.5mmol／L,氯化物98mmol／L,CO2CP14mmol／L,第一天补液应为()

A 100ml/(kg.d)1：1液，不补钾

B 120ml/(kg.d)1：1液，不补钾

C 150ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾

D 150ml/(kg.d)2：3: 1液，见尿补钾

E 400ml/(kg.d)4：3: 2 液，见尿补钾

相似考题

1.男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次/d，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4~5次/d。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿应诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是A、1：4含钠液B、2：3：1含钠液C、ORS含钠液D、1.4%碳酸氢钠E、2：6：1含钠液

2.患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，应诊断为A、中度脱水，低钾血症B、轻度脱水，低钾血症，低钠血症C、中度脱水，低钾血症，低钠血症D、重度脱水，低钾血症E、轻度脱水，低钾血症

3.小儿1岁，腹泻3天，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患儿的诊断应为A、小儿肠炎，轻度脱水B、小儿肠炎，中度脱水，低钾血症C、小儿肠炎，中度脱水D、小儿肠炎，重度脱水E、小儿肠炎，重度脱水，低钾血症

4.患者，女性，30岁。腹泻4天，脱水征明显。血压80/60mmHg，脉搏每分钟120次，血钠120mmol/L，血钾3mmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，补液首先选择A、补钠B、补钾C、补碳酸氢钠D、补充平衡液E、喝水

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分。略促及深长、中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯l00mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是

    A.l00ml/(kg.d)1：1液，不补钾

    B.l00ml/(kg.d)4：3：2液，不补钾

    C.150ml/(kg.d)2：3：1液，见尿后补钾

    D.150ml/(kg.d)4：3：2液，见尿后补钾

    E.200ml/(kg.d)4：3：2液，见尿后补钾


    正确答案：D

  • 第2题：

    14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分钟，略促及深长；中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，COCP15mmol/L，第1天补液应是

    A.100ml/（kg·d）1:1液，不补钾

    B.100ml/（kg·d）4:3：2液，不补钾

    C.150ml/（kg·d）2：3：1液，见尿后补钾

    D.150ml/（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾

    E.200ml/（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿，女，2岁，腹泻、呕吐4d，现精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤干燥，弹性差，尿量明显减少，血钠135mmol／L，血钾3mmol／L

    患儿属于何种脱水
    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.中度高渗性脱水
    E.重度低渗性脱水

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    14个月幼儿发热，腹泻、呕吐3d入院，精神萎靡，呼吸45／min，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠1 27mmol／L，血钾4mmol／L，氟l 00mmol／L，c02cΒ15mmol／L，第l天补液应是总液量补液成分

    A.100ml／(k·d)：1：1液，不补钾

    B.100ml／(k·d)4：3：2液，不补钾

    C.15thai／(k·d)2：3：l液，见尿后补钾

    D.150ml／(k·d)4：3：2液，见尿后补钾

    E.200ml／(k?d)4：3：2液，见尿后补钾


    正确答案：D
    略

  • 第5题：

    14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深长：中度失水征，腹软气胀，余无异常，血钠127mmol/L，血钾4mmol／L，氯100mmol／L，CO2CP15mmol／L，第1天补液应是

    A、100ml/(kg/D)4：3：2液，不补钾
    B、100ml/(kg/D)1：1液，不补钾
    C、150ml/(kg/D)2：3：1液，见尿后补钾
    D、150ml/(kg/D)4：3：2液，见尿后补钾
    E、200ml/(kg/D)4：3：2液，见尿后补钾

    答案：D
    解析：
    题中患儿为低渗性缺水，予2/3张液体补液。
    等渗——1/2张含钠液（2：3：1）
    低渗——2/3张含钠液（4：3：2）
    高渗——1/3张含钠液（2：6：1）
    1：1液为1/2张0.9%氯化钠50ml；5%或10%葡萄糖50ml
    1：2液1/3张0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml
    1：4液1/5张0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml
    2：3：1液1/2张0.9%氯化钠33ml；5%或10%葡萄糖50ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml

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