某男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T37.8℃,160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是 ( )A.带状疱疹B.食管炎C.心绞痛D.肋软骨炎E.胸膜炎

题目

某男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T37.8℃,160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是 ( )

A.带状疱疹

B.食管炎

C.心绞痛

D.肋软骨炎

E.胸膜炎


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  • 第1题:

    男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP 110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿哕音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

    A.肺炎

    B.气胸

    C.肺梗死

    D.胸膜炎

    E.心绞痛


    正确答案:C
    该老年男性病人突然左侧胸痛伴呼吸困难,咳嗽时胸痛加重,支持气胸,查体见呼吸急促,缺氧(口唇发绀),双肺无哕音,题中未诉有呼吸音消失,因此胸痛最可能的原因是肺梗死。患者左下肢水肿,因此可考虑静脉血栓栓塞症并发肺梗死。

  • 第2题:

    男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T37.8℃,160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是

    A.带状疱疹

    B.食管炎

    C.心绞痛

    D.肋软骨炎

    E.胸膜炎


    正确答案:E
    胸膜炎表现胸痛和咳嗽,并有呼吸困难,胸膜炎会出现胸腔积液,分结核性和癌性

  • 第3题:

    男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体T37.8℃,BP160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是

    A.带状疱疹
    B.食管炎
    C.心绞痛
    D.肋软骨炎
    E.胸膜炎

    答案:E
    解析:
    带状疱疹的胸痛可为持续性,但疼痛沿一侧肋间神经分布,呈刀割样痛或灼痛,不受胸廓运动影响;食管炎则多为胸骨后烧灼痛;心绞痛为阵发性,呈绞窄性并有窒息感,劳累可诱发发作;肋软骨炎的胸痛可为持续性,咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧,但要有局部肿大和压痛等阳性体征。故A、B、C、D皆可排除。本例为干咳后出现胸痛,用力呼吸及咳嗽而加剧,符合胸膜炎的临床表现,故选E。

  • 第4题:

    男,62岁.左侧胸痛伴呼吸困难1d。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热.查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿哆音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿.胸痛最.可能的原因是

    A.肺炎

    B.气胸

    C.肺梗死

    D.胸膜炎

    E.心绞痛


    正确答案:C

  • 第5题:

    知识点:胸膜炎
    男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T37. 81,160/ 90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是
    A.带状疱療
    B.食管炎
    C.心绞痛
    D.肋软骨炎
    E.胸膜炎


    答案:E
    解析:
    胸膜炎表现胸痛和咳嗽,并有呼吸困难,胸膜炎会出现胸腔积液,分结核性和癌性