女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便 4～5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20个/HP，RBC 3～5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A．慢性阿米巴痢疾B．慢性菌痢C．慢性非特异性结肠炎D．肠结核E．结肠癌
题目
女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便 4～5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20个/HP，RBC 3～5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是
A．慢性阿米巴痢疾
B．慢性菌痢
C．慢性非特异性结肠炎
D．肠结核
E．结肠癌
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第1题：
细菌性痢疾
A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重
B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
正确答案：B
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第2题：
女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，排 便4?5次/日，为稀便，有时有粘液及少 量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进 食生冷食物后发作。体检未见异常，粪便镜 检WBC 15?20/HP，8已〔3?5/曰。有结 肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是
A慢性阿米巴痢疾 B 慢性菌痢
C 慢性非特异性结肠炎 D 肠结核 E 结肠癌答案：B解析： -
第3题：
女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大
A.便常规及隐血
B.钡灌肠
C.结肠镜
D.直肠镜
E.便培养答案：C解析：酮症酸中毒、尿毒症、肝性脑病等可引起中枢性呕吐。 -
第4题：
女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便4～5次／日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20／HP，RBC3～5／HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是（）
A.慢性阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性非特异性结肠炎
E.结肠癌答案：B解析：[考点]慢性腹泻的诊断
[分析]此病人腹痛、稀便伴黏液及少量血4个月，抗生素治疗有效，大便镜检以白细胞为主，仅少量红细胞，因病程已超过4个月仍未愈，所以最可能的诊断是慢性菌痢。虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体，但不是溶组织内阿米巴滋养体，大便非果酱样，不以红细胞为主，所以不像慢性阿米巴痢疾，其余三种诊断更不像。 -
第5题：
女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便4~5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15~20/HP，RBC 3~5/HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A.慢性阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.肠结核
D.慢性非特异性结肠炎
E.结肠癌答案：B解析：[考点]慢性腹泻的诊断
[分析]此病人腹痛、稀便伴黏液及少量血4个月，抗生素治疗有效，大便镜检以白细胞为主，仅少量红细胞，因病程已超过4个月仍未愈，所以最可能的诊断是慢性菌痢。虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体，但不是溶组织内阿米巴滋养体，大便非果酱样，不以红细胞为主，所以不像慢性阿米巴痢疾，其余三种诊断更不像。