下列各题共用题干 女，19岁。近2周来发热38℃左右，半恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、乎吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊昕病毒性心肌炎 心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞

题目

下列各题共用题干 女，19岁。近2周来发热38℃左右，半恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、乎吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊昕病毒性心肌炎 心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

相似考题

1.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是A．静脉注射阿托品B．静脉滴注硝酸甘油C．皮下注射肾上腺素D．临时安置心脏起搏器E．心脏复律

2.女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现，面色苍白，精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，心电图表现最可能是( )A、窦性心动过缓B、第一度房室传导阻滞C、第二度房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、室内传导阻滞

3.男性，13岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛，呼吸困难，查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏，第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK．MB80IU／L，最可能的诊断是（ ）。

4.根据下列材料回答下列各 题。 女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。 心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.第一度房室传导阻滞C.第二度房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞

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  • 第1题：

    {TSE}题共用题干 女，19岁。近2周来发热38℃左右，半恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、乎吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊昕病毒性心肌炎 心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案：D

  • 第2题：

    （144～145题共用题干）

    女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡；心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。

    心电图表现最可能是

    A．窦性心动过缓

    B．第一度房室传导阻滞

    C．第二度房室传导阻滞

    D．第三度房室传导阻滞

    E．室内传导阻滞


    正确答案：D
    144～145.[解析]该青年女性病人患病毒性心肌炎，心率慢，只有40次／分，律齐，呈心室自搏节律，心房的激动不能传到心室，心房与心室各自收缩，当心房与心室几乎同时收缩时，则第一心音增强，称为大炮音，因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞，即完全性房宣传导阻滞，其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍，甚至出现阿一斯综合征发作，因此治疗最适宜临时植入心脏起搏器。

  • 第3题：

    女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是

    A.静脉注射阿托品
    B.静脉滴注硝酸甘油
    C.皮下注射肾上腺素
    D.临时安置心脏起搏器
    E.心脏复律

    答案：D
    解析：
    心室率过慢者，给予阿托品（0.5～2.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者；异丙肾上腺素（1～4μg/min静脉滴入），可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎，因为可能导致严重的室性心律失常；对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。

  • 第4题：

    (共用题干) 女性，19岁。近2周来发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40／min，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音．临床诊断病毒性心肌炎。 135、心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案：D
    一度房室传导阻滞，第一心音强度减弱。二度I型房室传导阻滞，第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏；二度Ⅱ型房室传导阻滞第一心音强度恒定，有间歇性心搏脱漏。三度房室传导阻滞，第一心音强度经常变化，间或闻及响亮清晰的大炮音，心率40～60／min。考点：病毒性心肌炎的心电图表现

  • 第5题：

    (共用题干) 女，19岁．近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神委靡。心率40／min，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音．临床诊断病毒性心肌炎． 心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案：D
    略

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