患者，女性，23岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC 20～30／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP 130／80mmHg。血肌酐正常， ANA，ANCA均阴性，C3正常。父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球。肾炎C．慢性肾小球肾炎D．隐匿性肾小球肾炎E．肾病综合征

题目

患者，女性，23岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC 20～30／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP 130／80mmHg。血肌酐正常， ANA，ANCA均阴性，C3正常。父母及哥哥体健。

最可能的临床诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球。肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．隐匿性肾小球肾炎

E．肾病综合征

相似考题

1.患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20-30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎;B、急进性肾小球肾炎;C、慢性肾小球肾炎;D、隐匿性肾小球肾炎;E、肾病综合征;

2.共用题干 患者，女性，23岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA，ANCA均阴性，C3正常。父母及哥哥体健。还应除外的疾病是A:薄基底膜肾病B:IgA肾病C:狼疮肾炎D:急性肾小球肾炎E:小血管炎

3.二十二、女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC，20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。 最可能临床诊断是（） A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.隐匿性肾小球肾炎 E.肾病综合征

4.女，30岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，BP130／80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。最可能临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.急性肾衰竭

更多“患者,女性,23岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC 20~30／HP ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，23岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA，ANCA均阴性，C3正常。父母及哥哥体健。

    最可能的临床诊断是
    A:急性肾小球肾炎
    B:急进性肾小球肾炎
    C:慢性肾小球肾炎
    D:隐匿性肾小球肾炎
    E:肾病综合征

    答案：D
    解析：
    急、慢性肾小球肾炎都会有肾炎综合征的表现，即血尿、蛋白尿、高血压、水肿，与题干不符，故排除A、C项；急进性肾小球肾炎会迅速出现肾功能损害，同时ANCA阳性，与题干不符，故排除B项；肾病综合征的典型表现为“三多一少”，即水肿、蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症，与题干不符，故排除E项。患者在呼吸道感染后出现肉眼血尿，而无蛋白尿、高血压、肾功能的损害，与隐匿性肾小球肾炎的表现一致，故选D项。隐匿性肾小球肾炎和IgA肾病均有单纯性血尿，区别还需借助免疫学检查。故选B项。

  • 第2题：

    二十二、女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC，20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。
    还应除外的疾病是（）
    A.肾基底膜肾病
    B.Alpen综合征
    C.狼疮肾炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.小血管炎


    答案：D
    解析：
    本病例有呼吸道前驱感染，故急性肾小球肾炎待除外。

  • 第3题：

    女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC，20～30高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌苷正常，ANA，ANCA均阴性，C正常，父母及哥哥体健。

    该患者合适的处理是
    A.活检
    B.手术
    C.B型超声检查
    D.X线片检查
    E.定期复查血尿常规

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    知识点：隐匿性肾小球肾炎

    女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检査RBC.20-30高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130。/80，血肌苷正常，ANA，ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健，该患者合适的处理是
    A.定期复查血尿常规

    B.限制蛋白饮食

    C.药物激素治疗

    D.抗血小板治疗

    E.控制血压


    答案：A
    解析：
    隐匿性肾小球肾炎无需特殊疗法，应定期检查尿蛋白，尿残渣，保护功能

  • 第5题：

    女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC，20～30高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌苷正常，ANA，ANCA均阴性，C正常，父母及哥哥体健。

    还应除外的疾病是
    A.小血管炎
    B.狼疮肾炎
    C.肾基底膜肾病
    D.Alpen综合症
    E.急性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：

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