66岁女性，右肩肿痛1个月，按肩周炎治疗未好转，逐渐加重，局部肿胀剧烈，疼痛严重不能入睡，伴右上肢肿胀，右肩肿胀。体检：右肩肿胀明显，皮下静脉怒张，皮肤温度高，皮肤张力大。x线平片：右肱骨近端虫蚀样广泛皮质破坏，骨膜不规则增生。该病人的治疗原则为A．恢复右上肢功能B．解除右上肢肿胀C．止痛+改善右上肢外形D．延长病人生命E．以上都对

题目

66岁女性，右肩肿痛1个月，按肩周炎治疗未好转，逐渐加重，局部肿胀剧烈，疼痛严重不能入睡，伴右上肢肿胀，右肩肿胀。体检：右肩肿胀明显，皮下静脉怒张，皮肤温度高，皮肤张力大。x线平片：右肱骨近端虫蚀样广泛皮质破坏，骨膜不规则增生。该病人的治疗原则为

A．恢复右上肢功能

B．解除右上肢肿胀

C．止痛+改善右上肢外形

D．延长病人生命

E．以上都对

相似考题

1.女，60岁，右大腿肿痛、发热达39℃已6天，局部明显肿胀，压痛剧烈，肿痛日渐加剧，白细胞升高，穿刺抽出脓液，切开排脓的主要指征是A、局部压痛B、局部肿胀C、肿痛加剧D、白细胞升高E、穿刺有脓

2.患者，女性，58岁，右肩同，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红肿热等表现，最可能的诊断是A、肩关节骨性关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、肩关节感染E、类风湿性关节炎

3.患者女，60岁，右肩摔伤后疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neer sign（+），Hawkins sign（+），Jobe test（+），Belly Press test（－）。X线片示Ⅱ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是A、肩周炎B、肩袖损伤C、肩袖钙化性肌腱炎D、肱二头肌长头肌腱炎E、骨性关节炎肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是A、夜间痛B、主动活动受限C、被动活动受限D、无力E、麻木

4.女，45岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，外展60°时疼痛剧烈，超过120°后疼痛减轻( )。A.肩周炎B.肱二头肌长头肌腱炎C.冈上肌腱炎D.肩锁关节错缝E.肩关节脱位

更多“66岁女性,右肩肿痛1个月,按肩周炎治疗未好转,逐渐加重,局部肿胀剧烈,疼痛严重不能入睡,伴右上肢 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为"前臂骨折",其主要依据是( )

    A、肿胀明显

    B、局部皮下淤血

    C、活动障碍明显

    D、局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛

    E、局部反常活动


    参考答案：E

  • 第2题：

    病例摘要 患者女性，23岁。
    (1)主诉：右下后牙肿痛7天，张口受限2天。
    (2)现病史：7天前，无明显诱因出现右下后牙牙床不适，既而出现疼痛、肿胀，未曾治疗，肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛，且张口受限，来门诊就诊。
    (3)既往史：既往1年前出现过右下后牙肿痛，且反复发作。


    答案：
    解析：
    病例分析 本例患者最可能的是感染引起的张口受限，根据主诉可知张口受限是由于右下后牙肿痛引起的，这就成为张口受限的诱发因素。既往史又提示右下后牙肿痛已反复发作。综合现病史和既往史可以推断：患者开始出现的可能是智齿冠周炎，因未及时治疗发展成为颌周间隙感染，继而出现张口受限。

  • 第3题：

    男性，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右肩疼痛，右上肢不能抬举。来院就诊时，左手托右肘，下颌右偏。其诊断首先考虑肩关节脱位。（）


    锁骨骨折

  • 第4题：

    女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。

    出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定
    A.严重的骨折类型
    B.局部皮肤有挫裂伤口
    C.观察期间，局部肿胀逐渐加重
    D.桡动脉搏动消失
    E.前臂外侧皮肤感觉减退

    答案：D
    解析：
    机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤，注意检查伸腕功能。

  • 第5题：


    男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。

    对此患者的治疗应选择
    A.镇静止痛
    B.抗生素
    C.局部外敷中药
    D.急症手术
    E.继续观察

    答案：D
    解析：

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