男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃ ,心率130次/分,两肺可闻中小水泡音,该患者不宜用下列哪种药物A.丙硫氧嘧啶B.碘溶液C.心得安D.氯化可的松E.他巴唑

题目

男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃ ,心率130次/分,两肺可闻中小水泡音,该患者不宜用下列哪种药物

A.丙硫氧嘧啶

B.碘溶液

C.心得安

D.氯化可的松

E.他巴唑


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  • 第1题:

    患者男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃,HR130次∕分,双肺可闻及中小水泡音,不宜用下列哪种药物

    A、丙硫氧嘧啶

    B、碘溶液

    C、普萘洛尔

    D、氢化可的松

    E、对氨基水杨酸钠


    参考答案:E

  • 第2题:

    中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

    诊断最可能是

    A. 甲亢性心脏病
    B. 甲亢复发
    C. 放射性甲状腺炎
    D. 甲状腺危象
    E. 心力衰竭

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。

    对其进行药物治疗时应首选
    A.MTU
    B.CMZ
    C.MM
    D.TH
    E.PTU

    答案:E
    解析:

    (1)该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。
    (2)甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。
    (3)甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T转变为T;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。

  • 第4题:

    中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。

    药物治疗首选

    A. MTU
    B. CMZ
    C. MM
    D. TH
    E. PTU

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。

    该患者最可能的诊断是
    A.甲亢性心脏病
    B.甲亢复发
    C.放射性甲状腺炎
    D.甲状腺危象
    E.心力衰竭

    答案:D
    解析:

    (1)该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。
    (2)甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。
    (3)甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T转变为T;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。