更多“患者,女性,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折,行X线片确诊。那么下列骨折类型预后最差的是A.头下 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,65岁。雪天路滑,滑倒在路上,造成股骨近端骨折。

    下列骨折类型预后最差的是
    A.头下型
    B.经颈型
    C.基底型
    D.粗隆间
    E.粗隆下

    答案:A
    解析:

    1.股骨颈骨折按骨折线行走部位分为头下骨折、头颈骨折、经颈型骨折。股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血性坏死的机会很大,预后最差。故选A。
    2.65岁以上老年人的股骨头下型骨折并有移位,由于股骨头的血液循环已严重破坏,股骨头坏死发生率极高,应选用人工关节置换手术治疗。牵引至愈合用于无移位的外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折的治疗,故E不正确。其余A、B、C选项不用于股骨头骨折的治疗。故选D。

  • 第2题:

    患者女性,60岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。
    预后最差的是下列哪种骨折类型

    A.粗隆下
    B.基底型
    C.经颈型
    D.头下型
    E.粗隆间

    答案:D
    解析:
    头下型骨折时,由于骨折线位于股骨头下,可损伤股内、外侧动脉,导致股骨头因缺血而发生缺血性无菌坏死。

  • 第3题:

    65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

    下列骨折类型预后最差的是

    A、头下型
    B、经颈型
    C、基底型
    D、粗隆间
    E、粗隆下

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,66岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折,行X线片确诊。那么

    下列骨折类型预后最差的是
    A.粗隆下
    B.经颈型
    C.基底型
    D.粗隆间
    E.头下型

    答案:E
    解析:

    头下型骨折预后最差,因其最易缺血坏死。伴移位时,治疗应选择人工关节置换。

  • 第5题:

    65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

    下列骨折类型预后最差的是
    A.头下型
    B.经颈型
    C.基底型
    D.粗隆间
    E.粗隆下

    答案:A
    解析:
    1.前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。
    2.对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。亦可避免长期卧床带来的心脑血管并发症。