某男,1月,出生体重3.5kg,呕吐1周,生后3周左右开始溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,带凝块,不含胆汁。查体:体重3.5kg,皮肤轻度黄染,前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬,光滑,移动,最可能的原因是 ( )A.喂养不当B.胃食管反流C.幽门痉挛D.胃扭转E.先天性肥厚性幽门狭窄

题目

某男,1月,出生体重3.5kg,呕吐1周,生后3周左右开始溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,带凝块,不含胆汁。查体:体重3.5kg,皮肤轻度黄染,前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬,光滑,移动,最可能的原因是 ( )

A.喂养不当

B.胃食管反流

C.幽门痉挛

D.胃扭转

E.先天性肥厚性幽门狭窄


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  • 第1题:

    男,1个月,出生体重3.5KG,呕吐1周,生后3周左右开始溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,奶法带凝块,不含胆汁。查体:体重3.5KG,皮肤轻度黄染,前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬,光滑,移动,最可能的原因是

    A.喂养不当

    B.胃食管反流

    C.幽门痉挛

    D.先天性肥厚性幽门狭窄

    E.胃扭转


    正确答案:D
    呕吐、黄疸、右下腹肿块符合先天性肥厚性幽门狭窄典型表现。7儿P241.

  • 第2题:

    1个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为

    A、幽门痉挛
    B、先天性肥厚性幽门狭窄
    C、贲门失弛缓症
    D、胃食管反流
    E、胃扭转

    答案:B
    解析:
    先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状为频繁呕吐,呕吐物中不含胆汁。患儿有胃蠕动波,右下季肋触及橄榄样肿块,可移动,这些都是先天性肥厚性幽门狭窄的表现。

  • 第3题:

    一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐渐加重,体重减轻。最可能的诊断为

    A.环状胰腺
    B.食管裂孔疝
    C.肠旋转不良
    D.巨结肠
    E.幽门肥厚性狭窄

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,1个月,出生体重3.5KG,呕吐1周,生后3周 左右开始溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,奶法带凝 块,不含胆汁。查体:体重3.5KG,皮肤轻度黄染, 前囟稍凹,心肺无异常,上腹部蠕动波,右季肋下 肿块,质较硬,光滑,移动,最可能的原因是

    A.哏养不当
    B.胃食管反流
    C.幽门痉挛
    D.胃扭转
    E.先天性肥庠性幽门狭窄


    答案:E
    解析:
    患儿上腹部蠕动波,右季肋下肿块,质较硬, 光滑,移动,支持先天性肥厚性幽门狭窄。

  • 第5题:

    2个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为

    A、胃扭转
    B、幽门痉挛
    C、先天性肥厚性幽门狭窄
    D、贲门失弛缓症
    E、胃食管反流

    答案:C
    解析:
    先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状为频繁呕吐,呕吐物中不含胆汁。患儿有胃蠕动波,右下季肋触及橄榄样肿块,可移动,这些都是先天性肥厚性幽门狭窄的表现。